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¿Conoces las personalidades de tus pacientes?

Los pacientes histriónicos presentan una expresión desproporcionada de emociones y sensaciones. (Foto de KAL VISUALS / Unsplash)

dom. 16 agosto 2020

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La experta en psicología en el consultorio dental, Helga Mediavilla, ofrece una descripción de las personalidades más frecuentes en pacientes y de la forma de tratarlos para minimizar sus temores y ansiedades.

"En los paciente nerviosos/miedosos, es importante reducir la ansiedad que les hace creer que están en peligro y que no van a poder controlar la situación en la consulta".

Conocer a tu paciente es la mejora guía en la toma de decisiones sobre la forma de realizar su tratamiento. Podrás hacer que sea más colaborador y comprometido con su tratamiento, podrás empatizar más con él y podrás enfadarte menos con las reacciones de tus pacientes, podrás fidelizarles más.

Vamos a ver algunos perfiles psicológicos más frecuentes.

Perfiles psicológicos

1.-       Escépticos

2.-       Depresivos

3.-       Histriónicos

4.-       Obsesivos

5.-       Querellantes

6.-       Hipocondríacos

7.-       Nervioso/Miedosos.

  1. Paciente ESCEPTICO
    (pasivo-agresivo): Negación de la realidad

-           Dubitativo, incrédulo, receloso, desconfiado

-           No son receptivos a información (rigidez conductual)

-           No reconocen la enfermedad dental, síntomas, tratamiento.

Pautas a seguir con los pacientes escépticos:

-           Averiguar el motivo de su falta de confianza: antiguas experiencias negativas, opiniones de otras personas poco fundadas, estilo de personalidad.

-           Hacer pruebas de realidad: fotos, videos

-           Informar en cada momento: motivos, razones

-           Reforzar su comportamiento: “Muy bien cuando se compromete”.

2.-       Paciente DEPRESIVO

-           Desinterés por su arreglo personal, incluida su higiene dental

-           Insatisfacción con el tratamiento y con su vida

-           Visión negativa del estado de su boca

-           Poca fe en su capacidad para soportar el tratamiento

-           Todo le parece que “¿para qué?”

-           Toman medicación, hay que tenerlo en cuenta.

Pautas a seguir con los pacientes depresivos:

-           Reforzar cada pequeño logro

-           Darles seguridad, trasmitirles que “sí pueden”

-          Tratan de manipular, adoptando roles de enfermo con quejas constantes; extinguirlas cuando son recurrentes.

- Señalar mucho los beneficios de cada cosa a corto y largo plazo.

3.-       Paciente con RASGOS HISTRIONICOS

-           Decidido a realizarse el tratamiento, pero impaciente

-           Manipulador, tratará de hacerte sentir culpable.

-           Su tolerancia al dolor es escasa

-           Teatralidad: expresión desproporcionada de emociones y sensaciones. Puede ser que no le duela tanto como aparenta pero hay que comprobarlo

-           Disfruta con las explicaciones repetidas.

Pautas a seguir con el paciente con rasgos histriónicos:

-           EXTINCION: no atender

(como que no se ha oído, no contestar lo ya explicado)

-           Dar las explicaciones justas

-           Tratar de hacer el tratamiento lo más rápidamente posible

-           Darles el mayor control posible sobre la situación

-           Saber que suelen exagerar; pero comprobarlo, no suponer.

4.-       Paciente OBSESIVO

-           Necesita conocer cada detalle, para controlar

-           Perfeccionistas: esperan mucho del tratamiento y exige a veces garantías

-           Se organiza todo el tratamiento con las citas

-           Conductas compulsivas:

* cepillado intenso de los dientes produciéndose retracción de encías y heridas

* cuando está en la cama, piensa: “¿me habré cepillado bien los dientes?”; hasta que no se levanta y vuelve a cepillarse los dientes no se duerme.

Pautas a seguir con el paciente obsesivo:

-           Darle información para que tenga sensación de mayor control

-           Que conozca las consecuencias de su conducta compulsiva

-           Seguir el ritmo del paciente; si establecemos nosotros el ritmo y le forzamos, le alejamos y le perdemos.

Necesita su tiempo para tomar sus decisiones. Hay que tener mucha paciencia

-           Demostrar seguridad en lo que hacemos: “Esto va a estar bien hecho o va a tener estos inconvenientes; pero merece la pena y va a estar contento con los resultados”.

5.-       Paciente QUERELLANTE

-           Es el que entra quejándose de todo

-           Busca el mínimo fallo para “sacar descuentos” o el tratamiento gratuito

-           Hacen el teatro del “enfadado” ,“ todo está mal hecho”

“Su boca le duele más desde que el doctor ha empezado a tratarle”.

Pautas a seguir con el paciente querellante:

-           Detectarles y tener cuidado con ellos

-           Que firme consentimiento informado de tratamiento con presupuesto

-           Cobrar por sesión.

6.-       Paciente HIPOCONDRIACO

-           Temerosos

-           Preguntarán constantemente

-           Parece como si lo que le dice el doctor no le convence

-           Siempre temen que el doctor no les ha dicho la verdad y tienen algo grave

-           Existen dos conductas: acudir a la consulta constantemente o no ir nunca

-           Puede dar síntomas imaginados que alega haber tenido.

Pautas a seguir con el paciente hipocondríaco:

-           Reflejar seguridad en lo que se dice

-           Dar explicaciones claras, cortas y repetidas

-          Indicarle que no es necesario que vuelva hasta dentro de seis meses o un año, que todo va bien

-           Atender sólo a los síntomas comprobables y tratar de confirmar los que alega haber tenido

-          Extinción: cortar ante preguntas ya explicadas.

7.-       Paciente NERVIOSO/MIEDOSO

Son los más frecuentes.

Creen estar en peligro y que no van a poder controlar la situación: “Es que me va a hacer daño, me va a doler …”

Importante reducir la ansiedad, entonces se incrementa la tolerancia al dolor.

La intensidad de ansiedad puede ser desde leve hasta terror-fobia dental.

Del 5-9% de la población general evitan ir al dentista por miedo a distintas variables odontológicas.

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La Dra. Helga Mediavilla, Psicóloga Clínica y Coach, es fundadora de Psicodent en Madrid (España), institución que desde 1996 ofrece Consultoría, Coaching y Cursos, presenciales y online, para mejorar los servicios y la atención de la clínicas dentales. Contacto: helga@psicomadrid.com

Ver las tres partes de su serie “Consejos para sobrevivir una pandemia”.

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