CASO CLINICO
Cómo alinear la mordida edéntula con el rostro

¿Cómo se alinean el rostro y las arcadas digitales cuando no hay dientes que sirvan de referencia?

El prostodoncista Ricky Chu-Chi Huang describe en la revista de Dental Tribune “3D printing international” cómo abordó ese problema en un paciente totalmente edéntulo que llevaba prótesis completas inmediatas provisionales.

El autor rebasó las prótesis para mejorar su adaptación y las digitalizó. A partir de esos registros diseñó e imprimió dos piezas, una para cada arcada, con conexiones para intercambiar accesorios sin cambiar la referencia de partida.

Una mordida reproducible

Las dos piezas sirvieron como cubetas individuales para tomar impresiones definitivas con silicona. Luego se ajustaron los rodetes a la dimensión vertical elegida y se utilizó un trazado de arco gótico para localizar y comprobar la posición de relación céntrica.

Un marcador facial permite alinear las impresiones digitalizadas con el escaneo del rostro y orientar el articulador virtual. Imagen: Ricky Chu-Chi Huang, “3D printing international”, 2/2026, p. 13.

Sobre el mismo dispositivo se instaló un marcador visible para escanear el rostro con un móvil. Después se acopló el soporte del sistema óptico para registrar los movimientos de la mandíbula. El móvil captó el rostro; el movimiento mandibular se registró con un equipo distinto.

Qué aportó el modelo

El flujo combinó en el programa CAD las impresiones definitivas, la relación entre las arcadas, el rostro y los movimientos mandibulares. Así, el dentista y el laboratorio pueden valorar el diseño de la prótesis en relación con el perfil facial y explorar posibles interferencias durante el movimiento.

El caso demuestra que se pudieron integrar los registros en un paciente. No informa del resultado de una prótesis definitiva ni de su seguimiento, y tampoco demuestra que el flujo sea más preciso o rápido.

Su enseñanza práctica es comprobar la estabilidad del dispositivo y la repetibilidad de la mordida antes de añadir más datos. La simulación no sustituye la comprobación en boca.