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Tratamiento de segundo y tercer molar inferior “enclavados”

Molar 36 y 37 impactado horizontal.
Gonzalo Gutiérrez Ribalaygua

Gonzalo Gutiérrez Ribalaygua

lun. 20 enero 2020

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El autor presenta un caso de un segundo y tercer molar inferior enclavados, “diente retenido que ha perforado el techo óseo, con apertura del saco pericoronario o no, y que puede hacer su aparición en la boca o mantenerse submucoso”, y su tratamiento ortodóntico-quirúrgico.

  CASO CLINICO 

Los terceros molares inferiores retenidos constituyen aproximadamente un 35% de las retenciones dentarias. Sin embargo, los segundos molares inferiores retenidos sólo se encuentran en un 0,5% de las inclusiones.

El tratamiento ortodóntico comienza inmediatamente a la exodoncia del cordal. Como la formación de la raíz del segundo molar es completa, no se endereza quirúrgicamente (luxación). Se desimpacta parcialmente el segundo molar por medio de un coil spring abierto y un seccional NiTi de 34 a 37. Mientras tanto, va cicatrizando el alveolo y la ostectomía realizada para extraer el diente 38.

Detalle de ortopantomografía.

Estudio de ortopantomografía

Control coil spring abierto (diente 38 exodonciado).

Planificación con tornillo de osteosíntesis.

Rx de control tracción botón (inicio).

Rx de control tracción botón (final).

Aproximadamente 6 meses después, se prepara un anclaje esquelético con un tornillo de titanio autoperforante (D2.0 / L 12mm, Jeil Medical Corporation). Estos tornillos son más indicados para fijar injertos en bloque. Este anclaje permite enderezar el segundo molar por completo. En una primera fase, se tracciona desde el tornillo a un botón colocado en la cúspide distolingual del diente 37 con cadeneta elástica. Una vez el diente 37 está “desenclavado”, se termina de enderezar, cementando estratégicamente brackets y tubos de cementado directo y utilizando arcos elásticos NiTi.

Fotografía clínica de final de tracción.

Fotografía intraoral lateral (tubos cementado directo en 6 y 7).

Radiografía final.

Fotografía clínica final.

Bibliografía

  1. “Cirugía bucal: Patología y técnica”, 2ª. Edición. M. Donado.
  2. “Cirugía bucal”. G.A. Ries Centeno.
  3. “Cirugía Oral y Maxilofacial. Manual del Residente”. R. Martín-Granizo.
  4. “Atlas de Cirugía Oral”. J. Baladrón.

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El doctor Gonzalo Gutiérrez Ribalaygua es Médico-Dentista con práctica privada en Santander, España. Contacto: ribalaygua01@hotmail.com

One thought on “Tratamiento de segundo y tercer molar inferior “enclavados”

  1. Please send me a reply of the article.
    Congratulations for your contribution to the orthodontics .

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La experiencia Expo AMIC Dental

Las camisetas y otras referencias al Campeonato Mundial de Fútbol fueron uno de los temas de la 82 Expo AMIC Dental. En la imagen, Enrique Edwards, Coordinador de recursos audiovisuales de UNAM, con su equipo. Fotos: Maritza de los Ríos

sáb. 9 mayo 2026

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Decenas de miles de odontólogos, técnicos dentales y estudiantes recorrieron los stands comerciales de los principales distribuidores de la industria dental durante la 82ª edición de Expo AMIC Dental.

El cuarto día de la exposición demostró que la combinación de innovación tecnológica y actualización científica es la fórmula que ha consolidado este evento como uno de los principales encuentros dentales de América Latina, respaldado por una buena dosis de networking internacional.

Desde primeras horas de la mañana, los salones de la exposición mostraron una alta afluencia de asistentes interesados en conocer las nuevas soluciones clínicas y digitales presentadas por compañías nacionales e internacionales. La digitalización, la odontología mínimamente invasiva y la optimización de los flujos de trabajo clínicos siguen marcando las principales tendencias de esta edición de Expo AMIC Dental.

Así de concurridas estuvieron las presentaciones de GC, reconocida por productos como MI Paste con Recaldent.

Nadie se quiere perder el Simposio Internacional en Tokio de los 70 años de GC.

Tres representantes mexicanos de la compañía.

Soluciones digitales 

Uno de los espacios más visitados fue el de W&H, donde la compañía realizó demostraciones continuas de su micromotor eléctrico para cirugía oral y mostró el módulo Implantmed Plus, tecnología enfocada en cirugía piezoeléctrica que ha despertado gran interés por su precisión y menor invasividad quirúrgica.

El poder está con ellos y con la línea Power Edition de piezas de mano de W&H.

También destacó la participación de la compañía japonesa GC, que mantuvo una intensa agenda de actividades y demostraciones como parte de las celebraciones internacionales por los 70 años de la compañía. La empresa continúa promoviendo el gran simposio internacional que celebrará en octubre en Tokio, considerado el evento científico más importante de su aniversario.

El stand de Dentsply Sirona fue uno de los polos de atracción de la exposición gracias a su amplio ecosistema digital. Los asistentes pudieron interactuar con soluciones como Primescan, CEREC y diversos sistemas de radiología digital y restauración, que reflejan el avance de los flujos digitales integrados en odontología.

Maritza de los Ríos, representante de Dental Tribune en México, con la camiseta de la selección mexicana.

La presencia de FGM también generó una importante respuesta entre los profesionales interesados en estética dental y blanqueamiento, especialmente por las nuevas alternativas clínicas orientadas a tratamientos conservadores y protocolos de alta eficiencia estética.

Por su parte, Ivoclar mantuvo una constante actividad en torno a sus soluciones restauradoras y sistemas cerámicos, reforzando la importancia de la estética y la precisión en rehabilitación oral contemporánea.

Empresas como Laboratorios Gayz, Uniseal y Toletek también aprovecharon la exposición para presentar novedades orientadas a optimizar procesos clínicos y de laboratorio, así como soluciones enfocadas en productividad y precisión.

La actividad comercial fue igualmente intensa en espacios como Depósito Dental Villa de Cortés y Equipos Dentales Villa de Cortés, donde numerosos odontólogos analizaron nuevas opciones de equipamiento y tecnología para modernizar sus clínicas.

Mientras tanto, el Congreso Nacional e Internacional de Odontología de la Universidad Nacional Autónoma de México continuó ofreciendo actividades académicas centradas en nuevas terapias interdisciplinarias.

 

Los equipos de Dentsply Sirona ya están listo para jugar sus partidos para la clasificación.

“Today”, lectura obligada en la expo

Uno de los fenómenos editoriales más visibles de la jornada fue nuevamente la distribución masiva de Today Expo AMIC Dental, el periódico oficial de exposiciones de Dental Tribune International, cuya edición tuvo una extraordinaria aceptación entre odontólogos y expositores.

La publicación se convirtió en uno de los materiales más consultados del evento gracias a la variedad y actualidad de sus contenidos editoriales, especialmente aquellos enfocados en las nuevas tecnologías que están transformando la odontología contemporánea.

Entre los artículos que generaron mayor interés destacó el análisis sobre la innovación tecnológica que se presenta en la exposición, donde se exploran los principales avances en digitalización, inteligencia artificial, impresión 3D y automatización clínica.

Otro de los contenidos más comentados fue el perfil dedicado a tres destacados líderes de la industria dental, un artículo que despertó gran interés por mostrar las estrategias, visión empresarial y trayectoria de figuras clave del sector odontológico internacional.

También tuvo una excelente recepción el reportaje con recomendaciones para adquirir tecnología dental, un tema especialmente relevante para odontólogos interesados en invertir de manera eficiente en equipos digitales y sistemas clínicos de última generación.

Los automóviles se rifan entre los compradores en la feria, pero nuestras revistas se regalan.

La felicidad de tener las maletas llenas de productos dentales no tiene precio.

 

Nuevas tendencias

La Medicina Dental del Sueño fue igualmente protagonista en las páginas de Today, mediante un artículo que explora esta nueva vía terapéutica para odontólogos y el creciente papel de la odontología en el diagnóstico y manejo de trastornos respiratorios del sueño.

En el ámbito estético, llamó especialmente la atención el artículo sobre la nueva estrategia de blanqueamiento dental aplicada durante tratamientos de ortodoncia, un enfoque que combina estética y funcionalidad para responder a las demandas de pacientes cada vez más orientados hacia resultados inmediatos.

Otro de los temas con gran impacto fue la presentación del nuevo ecosistema digital desarrollado por Alliedstar y SprintRay para realizar restauraciones chairside mediante la integración de escáner intraoral e impresión 3D. El artículo despertó gran interés entre clínicos interesados en acelerar tratamientos y optimizar flujos digitales.

La entrada a la exposición cuenta ahora con murales y esculturas alusivas a la odontología.

La representante de Dental Tribune, Maritza de los Ríos, en el stand de la editorial desde donde sale toda la magia de nuestras publicaciones.

 

Asimismo, los asistentes mostraron gran interés por los artículos orientados a la gestión clínica y relación con pacientes, especialmente el dedicado a las estrategias para manejar pacientes conflictivos en la consulta dental, así como el reportaje sobre los programas de posgrado ofrecidos por la Universidad La Salle del Bajío.

Finalmente, uno de los textos más comentados de la edición fue el relacionado con la necesidad de valorar adecuadamente el trabajo del odontólogo y fortalecer el reconocimiento profesional dentro de un entorno cada vez más competitivo.

La intensa actividad científica, comercial y editorial en el cuarto día de Expo AMIC Dental 2026 confirmó nuevamente la capacidad del evento para reunir innovación, educación y debate profesional en un mismo escenario.

Ver más artículos sobre 82 edición de Expo AMIC Dental:

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