Hernán Velarde Rosauro

mié. 10 abril 2019

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La estética dental en los jóvenes es un tema que cada día tiene más importancia y requiere una atención especial, ya que con el aclaramiento dental consiguen una mejor apariencia y seguridad en su entorno social.

  CASO CLINICO  

Respondiendo a estas necesidades, hoy contamos con procedimientos estéticos seguros y fáciles de obtener, siempre y cuando trabajemos con productos que tengan una estabilidad química y un adecuado porcentaje para cada procedimiento. Esto representa un desafío para nosotros los dentistas cuando nos encontramos con manchas blancas, amarillas o marrones, sean de origen traumático, por descalcificación o por un defecto generado durante la formación del diente, como puede ser la ingesta excesiva de flúor durante la formación de éstos (fluorosis), ya que nuestros pacientes son muy jóvenes y debemos preservar al máximo la estructura dental.

Dentro de las alternativas que tenemos en la Odontología Estética Mínimamente Invasiva, está la microabrasión, en situaciones donde las alteraciones del esmalte sean superficiales, a menos 200µprofundidad, incluyendo decoloraciones causadas por fluorosis que no hayan respondido a aclaramientos realizados con técnicas ambulatorias. La microabrasión es un procedimiento de la odontología cosmética que se utiliza para mejorar la apariencia de los dientes, el cual puede ser mecánico (óxido de aluminio) o químico (ácido clorhídrico al 6,6%), pasta que contiene partículas de carburo de silicio hidrosoluble, através del cual removemos la parte superficial del esmalte. En algunos casos, como en el presente, fue necesario acompañar la microabrasión con un aclaramiento ambulatorio a concentraciones acordes al grado de complejidad y edad del paciente.

“En algunos casos es necesario acompañar la microabrasión con un aclaramiento ambulatorio a concentraciones acordes al grado de complejidad y edad del paciente. ".

Uno de los factores más importantes de nuestra profesión es el diagnóstico adecuado, para saber qué tipo de procedimiento realizaremos. La transiluminación en estos casos es de suma importancia para identificar la profundidad de la lesión. Si colocamos un lente de color verde o naranja (Valo) detrás del diente afectado, veremos cómo algunas manchas llegan a desaparecer y otras no (Fotos 3 y 5). Las regiones donde llegan a desaparecer son las que tendrían menos de 200µ, donde la pasta abrasiva llegaría a remover las manchas; en las otras áreas, donde tenemos una mayor profundidad, necesitaríamos más aplicaciones o realizar una pequeña abrasión con fresas de diamante fino y luego pulir con pastas diamantadas (Diamond Polish 1µ) y ruedas de goma impregnadas en diamante (Jiffy Natural) (Foto 8).

Caso clínico

Paciente femenino, 20 años, presencia de manchas blancas generalizadas, no presenta sensibilidad, no se ha realizado ningun tipo de aclaramiento dental (Foto 1).

Se realizaron 7 sesiones de 15 minutos aproximadamente cada una, 3 veces por semana, utilizando Opalustre (Ultradent) con un milímetro de espesor por cada diente (Foto 6), con copas de goma de profilaxis, cepillando cada diente por 1 min. aproximadamente, a baja revolución (500 rpm). En nuestra experiencia clínica, no hemos necesitado colocar ningún tipo de protección gingival, debido al corto periodo de permanencia del producto en boca, ni hemos observado ningún tipo de lesión gingival en toda nuestra casuística. Después de cada cita, aplicamos un gel de flúor en el esmalte por 4 minutos, también se confeccionaron cubetas para aclaramiento ambulatorio con Opalescence PF al 10%, con nitrato de potasio y flúor, que ayuda a la remineralización del esmalte, durante los 12 días que duró el aclaramiento dental.

Al final del tratamiento se realizó un pulido con pastas diamantadas (Diamond Polish de 1µ y 0,5µ) y gomas impregnadas de diamante (Jiffy Natural), para realzar el brillo natural y remover irregularidades del esmalte provocadas por la pasta abrasiva. Utilizamos la goma de color amarillo con la pasta de 1µ, y la goma de color blanco con la pasta de 0,5µ . Después de verificar el resultado obtenido de la remoción de casi todas las manchas blancas, se procedió a la reconstrucción de algunos bordes incisales con una resina compuesta de circonio nanométrica (40 nm), simulando el esmalte (Forma – XWB). Con la resina "Forma" obtuvimos un brillo semejante a una resina de micropartículas, debido a sus partículas nanométricas (0,4 nm.) esféricas de circonio y sílice coloidal, que nos permiten obtener un excelente brillo, resistencia y fácil manipulación (Fotos 11 y 12).

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* El doctor Hernán Velarde Rosauro (DMD – MSc), reconocido especialista en Odontología Estética, ejerce en Santa Cruz de la Sierra, Bolivia.

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La investigación odontológica cuenta con un nuevo reconocimiento internacional de gran ambición. La Fundación NSK Nakanishi, entidad creada por la compañía japonesa NSK, ha lanzado el NSK Blue Prize, un galardón que nace con el objetivo declarado de convertirse en el equivalente al Premio Nobel para la investigación en odontología y salud oral.

 

La Fundación NSK Nakanishi quiere impulsar una comunidad internacional de investigadores con impacto global en la ciencia odontológica.

El anuncio oficial del premio define una visión especialmente ambiciosa: convertir el NSK Blue Prize en un referente internacional comparable al prestigio que el Premio Nobel representa para otras disciplinas científicas. Aunque la odontología ha contado históricamente con importantes reconocimientos otorgados por sociedades científicas y universidades, hasta ahora no existía un premio global de esta naturaleza específicamente dedicado a la investigación odontológica.

 

Un premio de alcance mundial

En esta primera edición se concederán tres premios, cada uno dotado con 10 millones de yenes japoneses (aproximadamente US$ 61.000), además de un trofeo conmemorativo y un diploma acreditativo. Los galardonados serán invitados a Japón para participar en la ceremonia oficial de entrega y ofrecer una conferencia sobre sus investigaciones, favoreciendo así la difusión internacional de sus descubrimientos.

Uno de los aspectos más destacados del nuevo galardón es su enfoque amplio e interdisciplinario. El premio no se limita exclusivamente a la investigación básica, sino que también reconoce contribuciones en:

• Investigación clínica y traslacional.
• Innovación tecnológica aplicada a la odontología.
• Educación odontológica.
• Programas de salud pública.
• Proyectos que hayan demostrado un beneficio tangible para los pacientes y la sociedad.

Según la Fundación, la evaluación no se basará únicamente en el impacto académico o el número de publicaciones, sino también en la capacidad real de cada investigación para mejorar la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades orales, así como para reducir las desigualdades en salud.

 

Un proceso de selección internacional

Las candidaturas deberán ser presentadas por instituciones académicas o sociedades científicas. En concreto, el nominador deberá ser el responsable de una universidad, hospital, centro de investigación o sociedad científica, cuya firma oficial avalará la candidatura. Las solicitudes permanecerán abiertas hasta el 20 de diciembre de 2026, y los resultados serán comunicados en marzo de 2027.

El nuevo galardón premiará investigaciones que contribuyan de forma significativa al avance de la odontología y la salud oral.

 

La selección correrá a cargo de un comité internacional independiente integrado por expertos de reconocido prestigio científico, elegidos por su trayectoria investigadora, integridad y estándares éticos. La Fundación subraya que todo el proceso se desarrollará bajo principios de independencia, transparencia y excelencia académica, evitando cualquier influencia comercial u organizativa.

 

La apuesta de la Fundación NSK Nakanishi

La creación del NSK Blue Prize constituye un paso más dentro de las actividades de la Fundación NSK Nakanishi, organización establecida en Japón en 2016 y dedicada al impulso de la educación y la investigación odontológicas. Hasta ahora, la fundación había centrado buena parte de su actividad en programas de becas para estudiantes, ayudas a la investigación y apoyo a estancias internacionales de investigadores japoneses.

Con este nuevo premio internacional, la entidad amplía considerablemente su alcance y sitúa la investigación odontológica en el escenario científico mundial, enviando un mensaje claro sobre el papel que la salud oral desempeña dentro de la salud general.

 

Un estímulo para la investigación del futuro

La creación de un premio internacional de estas características llega en un momento especialmente relevante para la odontología. La incorporación de tecnologías digitales, el desarrollo de nuevos biomateriales, la impresión 3D, la inteligencia artificial aplicada al diagnóstico, la odontología regenerativa y la creciente relación entre salud oral y enfermedades sistémicas están redefiniendo la práctica clínica y abriendo nuevas líneas de investigación.

En este escenario, el NSK Blue Prize aspira a convertirse en un incentivo para investigadores de todo el mundo, promoviendo proyectos capaces de generar avances con un impacto real sobre la atención sanitaria. Si logra consolidar el prestigio científico y la independencia de su proceso de selección, el nuevo galardón podría convertirse en uno de los reconocimientos internacionales más importantes dentro de la investigación odontológica, contribuyendo a dar mayor visibilidad a una disciplina cuyo peso en la salud global continúa creciendo.

Para obtener más información, visite nsk-blueprize.com.

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