Claves para un abordaje integral del bruxismo

El trabajo de la Dra. Restrepo combina investigación, práctica clínica y docencia, con un enfoque transdisciplinario que integra la Medicina Dental del Sueño. En el marco del Dental Summit CoLife 2026, Restrepo abordará la relación entre el bruxismo, los trastornos respiratorios del sueño y otros factores como el reflujo y la alimentación. Además, presentará herramientas de odontología digital que permiten medir de forma objetiva variables como la vía aérea o la presión lingual.

Su propuesta se basa en intervenciones dirigidas a las causas de los trastornos, respaldadas en tecnología y en la colaboración con otras especialidades médicas, posicionando al odontólogo como un actor central en el diagnóstico y tratamiento integral del paciente.

Cómo resumiría su carrera?

Soy odontopediatra y Ph.D. en neurociencias aplicadas a la odontología. He combinado la investigación clínica con la práctica asistencial y la docencia; desde hace años dirijo el grupo de investigación CES-LPH, soy profesora titular en la Universidad CES, conferencista nacional e internacional y fundadora de Neurotrainers, una plataforma de formación en neurociencia odontológica centrada en bruxismo infantil, vías aéreas, función orofacial, trastornos del sueño y neurodesarrollo.

¿Cuál va a ser el tema de su conferencia?
Tendré dos eventos. La primera será una conferencia sobre bruxismo en niños: "De la evidencia a la clínica". El segundo evento será un taller práctico acerca de Medicina Dental del Sueño. Tendremos casos clínicos y la demostración de herramientas digitales de medición objetiva de la vía aérea y de la presión lingual en odontología.

“El bruxismo debe entenderse como un síntoma que refleja alteraciones del sistema nervioso central”.

¿Por qué eligió este tema?
El objetivo es romper paradigmas sobre el bruxismo: entenderlo como un síntoma que refleja alteraciones del sistema nervioso central y no solo un problema local. Siempre debemos ir al origen; por eso revisaré la evidencia que vincula bruxismo con obstrucciones respiratorias, reflujo gastroesofágico, consumo de azúcares añadidos y uso excesivo de pantallas, factores que pueden provocar desequilibrios en dopamina, serotonina y cortisol. Desmitificaremos, con investigaciones, la noción de que el bruxismo causa necesariamente desgaste dental severo y el enfoque común de “tratar” el bruxismo exclusivamente con placas oclusales, enfatizando intervenciones dirigidas a las causas. Además, es clave integrar la Medicina Dental del Sueño: abordar estos problemas requiere aprendizaje y trabajo transdisciplinario con neumología, otorrinolaringología, pediatría, gastroenterología, fisioterapia y especialistas en sueño para enfrentar no solo los Trastornos Respiratorios del Sueño, sino también otros trastornos del sueño y el dolor orofacial relacionados. Estableceremos el rol protagónico que tiene el odontólogo en este equipo.

¿Cómo empezó su interés por la odontología digital?
Mi interés en la odontología digital surgió por la necesidad de establecer mediciones objetivas para diagnosticar la obstrucción y la función de la vía aérea y las presiones linguales en Medicina Dental del Sueño, así como para evaluar bruxismo del sueño y de vigilia, los Trastornos Temporomandibulares y el dolor orofacial en odontopediatría, con fines clínicos y de investigación. Por ello, he trabajado en investigación y en clínica realizando mediciones del volumen oral y la profundidad del paladar con escáner intraoral, nasometrías digitales, medición digital de la succión de vacío lingual, uso de aplicaciones validadas como RoncoLab y BruxApp, y la intervención de ansiedad y profundización del sueño (aumento de nREM 3) con uso de ondas binaurales.

“Siempre debemos ir al origen del problema y no limitar el tratamiento a placas oclusales”.

¿Podría describir las principales ventajas de esta tecnología?
• Permite mediciones objetivas y cuantificables (volumen oral, profundidad del paladar, nasometrías, presión de succión lingual), imprescindibles para diagnóstico y seguimiento.

• Mejora la precisión y reproducibilidad frente a evaluaciones subjetivas en bruxismo (sueño y vigilia), TTM y dolor orofacial.

• Facilita investigación clínica y generación de datos comparables mediante escáners intraorales y nasometrías digitales.

• Integra aplicaciones validadas (RoncoLab, BruxApp) para monitoreo remoto y evaluación continua.

• Habilita intervenciones multimodales (por ejemplo, ondas binaurales para ansiedad y aumento de nREM 3) con medición de efecto objetiva.

• Optimiza la planificación terapéutica personalizada y el trabajo transdisciplinario al ofrecer métricas compartibles con neumología, otorrinolaringología y otros especialistas.

¿Hay programas de odontología digital que den resultados clínicos medibles?
Las siguientes herramientas entregan métricas objetivas (volúmenes, áreas, frecuencia/intensidad de eventos, desplazamientos dentarios, adherencia) que permiten cuantificar respuesta al tratamiento, mejorar la toma de decisiones y facilitar el trabajo transdisciplinario.

• Diagnocat: segmentación automática de CBCT y cuantificación 3D de la vía aérea; permite medir volúmenes y cambios pre/post intervención (expansiones, avance mandibular) para evaluar efecto terapéutico.

• CephX: automatiza cefalometría y medidas en laterales; útil para seguimiento objetivo de cambios esqueléticos y de vía aérea en tratamientos ortopédicos/ortodóncicos.

• Dolphin Imaging: módulos de análisis 2D/3D y cálculo de volúmenes de vía aérea; genera reportes comparativos que cuantifican respuesta a tratamientos y ayudan la planificación transdisciplinaria.

• Anatomage Invivo: visualización y segmentación 3D de CBCT con herramientas de medición de colapso aéreo; facilita evaluación precisa de áreas críticas y cambios posoperatorios.

• 3Shape / Planmeca (módulos IA): integra escáner intraoral y CBCT para medir volumen oral, profundidad del paladar y diseñar dispositivos orales (MADs) con ajuste cuantificado y reproducible.

• DentalMonitoring: análisis automático de fotos/escaneos para tracking ortodóncico y dispositivos; entrega métricas longitudinales (movimiento dental, adherencia, necesidad de ajustes) que se traducen en decisiones clínicas y reducción de visitas.

• Overjet: IA para análisis radiográfico (2D) que cuantifica caries y pérdida ósea; mejora detección y seguimiento de comorbilidades dentales que influyen en manejo del sueño.

Pearl: asistencia en lectura radiográfica (panorámicas/periapicales) para detección y cuantificación de hallazgos; sus reportes apoyan decisiones diagnósticas reproducibles.

• VideaHealth: detección automatizada de caries y signos patológicos en radiografías; sus métricas y validaciones ayudan a estandarizar seguimiento clínico.

• RoncoLab: app validada para registro y cuantificación de ronquido/ronquidos por noche; ofrece métricas que permiten evaluar respuesta a intervenciones (dispositivos orales, cambios posicionales, terapia).

• BruxApp: aplicación de registro y análisis de episodios de bruxismo de vigilia y sueño; proporciona datos longitudinales (frecuencia, contextos) útiles para medir efecto de intervenciones conductuales o dispositivos.

“La tecnología digital permite mediciones objetivas que transforman el diagnóstico y el seguimiento clínico”.

¿Qué le diría a los colegas para que comprendan las aplicaciones de la tecnología digital?
• Empiecen con pilotos pequeños y concretos: incorporen una medición objetiva (escáner intraoral, nasometría digital, RoncoLab o BruxApp) en un flujo clínico y comparen resultados antes/después.

• Mida resultados: tiempo, adherencia, cambios volumétricos (vía aérea, volumen oral, profundidad paladar), frecuencia de bruxismo, necesidad de reintervención. Los datos validan la utilidad.

• Prioricen herramientas validadas y compatibles con su equipo (Diagnocat, CephX, Dolphin, 3Shape/Planmeca, DentalMonitoring) y verifiquen evidencia y estado regulatorio en cada país.

• Formen equipos transdisciplinarios: compartir métricas con neumología, otorrino, pediatría, gastroenterología y fisioterapia mejora diagnóstico y elección terapéutica.
• Mantengan criterio clínico: la tecnología apoya la precisión y el seguimiento, pero la decisión terapéutica debe basarse en conocimiento clínico y en la identificación de la causa.

• Capacítese continuamente y documente protocolos y resultados para integrar la tecnología de forma segura y reproducible en la práctica.

¿Qué interés existe en su país por la odontología digital?
Hay un interés creciente y sostenido en Colombia: las universidades incorporan unidades de simulación y cursos de odontología digital, los posgrados añaden contenidos de CBCT, escáner intraoral y flujos CAD/CAM, y las clínicas privadas están adoptando herramientas para diagnóstico y monitoreo. Además, hay actividad investigativa aplicada a mediciones objetivas (volumen de vía aérea, presiones linguales, uso de RoncoLab/BruxApp) y eventos formativos sobre Medicina Dental del Sueño.

Sin embargo, la penetración clínica completa enfrenta barreras: costos de tecnología, necesidad de capacitación transdisciplinaria, y la verificación regulatoria y de validación clínica de algunas soluciones. En conjunto, la tendencia es a una adopción progresiva, impulsada por la evidencia, la demanda de prácticas basadas en métricas objetivas y la colaboración entre odontología y otras especialidades.