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Preservación del tejido gingival en la rehabilitación implanto protésica postortodóncica

Fig. 1. Radiografía panorámica que muestra la ubicación del canino superior derecho retenido y alterando las estructuras óseas y dentarias.
Edgardo Guglielmetti y Santiago Noste

Edgardo Guglielmetti y Santiago Noste

lun. 25 octubre 2021

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El respeto por la biología de las estructuras de soporte y protección del aparato óseo dentario ha cobrado importancia en las actuales técnicas de rehabilitación implanto protésicas. En muchos tratamientos de ortodoncia en adolescentes y adultos preparamos el terreno para la posterior rehabilitación protésica a fin de reponer piezas faltantes por exodoncia o por agenesias.

En publicaciones recientes en Dental Tribune, el Dr. Yuri Turanza1 se refirió a la gingivoentesis como unidad morfofuncional y el Dr. Julio García2 proponiendo con su filosofía la bioimplantología. Ambas ponencias son introductorias a este caso clínico que les presentamos. Cabe aclarar que el Dr. García ha diseñado para uso general un dispositivo llamado Sculgar que preserva el tejido gingival post colocación de implante, para reemplazar al típico tapón cicatrizal.

Caso clínico

Paciente de 16 años presenta un canino superior retenido con una formación quística que ha reabsorbido las raíces de las a piezas 11, 12 y 53 (Fig. 1).

Fig. 2. Tomografía Cone Beam mostrando la reabsorción radicular de 11 y 53.

Luego de la extirpación quirúrgica de la pieza y del proceso quístico se procedió a realizar un tratamiento de ortodoncia convencional para alinear, nivelar y preparar el terreno para la rehabilitación implanto protésica.

Fig. 3. Tomografía Cone Beam con las mediciones apropiadas.
Fig. 4. Pieza 11 con desgastes proximales para la lograr exodoncia no traumática.
Fig. 5. Implante rectos NTI colocados sin realizar incisión ni sutura.

Etapa quirúrgica y de rehabilitación implanto protésica

El fresado propuesto por el sistema es a 50 y 150 r.p.m. y sin irrigación para permitir la afluencia sanguínea3. El implante posee un tratamiento superficial que acelera la integración y permite activar el implante a los tres meses4. Se instala con un torque de entre 8 y 12 Newtons.

Al paciente de 16 años en el momento de la cirugía, se le confeccionó una placa termo-moldeable con alivio en la zona implantar y dientes de acrílico para resolver la estética.

Aplicación del aditamento Sculgar

En principio, se utiliza para preservar el tejido gingival y engañar de alguna manera al cuerpo humano ante la pérdida de la pieza dentaria y la consecuente cicatrización fibrosa de la mucosa gingival5. No utilizamos tapones cicatrizales, ya que a veces resultan compresivos del tejido blando.

Fig. 6. Comparación entre un implante con tapa cicatrizal y otro con Sculgar (Imagen gentileza de NTI).
Fig. 7. Sculgar posicionados inmediatamente tras la cirugía.
Fig. 8. Estado gingival una semana posterior a la intervención.

Etapa de rehabilitación protésica

Pasados 90 días se procede a la activación de los implantes colocándoles perno muñones con tornillos pasantes y piezas provisorias.

Fig. 9. Perfil de emergencia comparando estado gingival con tapa cicatrizal y con Sculgar (Imagen gentileza de NTI).
Fig. 10. Estado gingival con provisorio colocado en pieza 13 y perfil y perno muñón en pieza 11.
Fig. 11. Estado gingival de otro caso tratado por agenesia de 12 y 22, con implantes sin Sculgar.
Fig. 12. Imágenes mostrando el estado gingival a 90 y 150 días después de la activación aun con provisorios.

Conclusión

La aplicación de un elemento biocompatible después de un tratamiento de ortodoncia en pacientes con agenesias y/o ausencias, puede mantener el estado de salud gingival para una buena rehabilitación implanto protésica.

Autores

El Dr. Santiago Noste es docente de postgrado en implantología y rehabilitación protésica.

El Dr. Edgardo Guglielmetti es especialista en ortodoncia y ortopedia funcional, docente de grado y postgrado en facultades públicas y privadas, e investigador.

Referencias

1 Turanza, Yuri. La implantología que no vemos. Dental Tribune. Agosto 2021

2 García, Julio Cesar. Bioimplantología. Dental Tribune. Septiembre 2021

3 Cabello Fuentes, Josué Abraham. Aspectos biológicos de los implantes dentales. Aspectos biológicos de los implantes dentales

4 Bohórquez Liliana, Rodríguez Douglas. Biomateriales y biomecánica de los implantes osteointegrados.

5 Wetzel A, Vlassis J, Caffesse R. Attempts to Obtain osseointegration. Chicago: Smith-Kline Beecham 1999. pp: 11-119.

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“NSK Blue Prize”: el “Nobel” de la investigación odontológica

El NSK Blue Prize nace con la ambición de convertirse en el máximo reconocimiento internacional a la investigación odontológica. Imágenes generadas por IA

mar. 28 julio 2026

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La investigación odontológica cuenta con un nuevo reconocimiento internacional de gran ambición. La Fundación NSK Nakanishi, entidad creada por la compañía japonesa NSK, ha lanzado el NSK Blue Prize, un galardón que nace con el objetivo declarado de convertirse en el equivalente al Premio Nobel para la investigación en odontología y salud oral.

 

La convocatoria inaugural, abierta desde el 1 de julio hasta el 20 de diciembre de 2026, está dirigida a investigadores e instituciones de todo el mundo cuyas contribuciones hayan supuesto un avance significativo para la ciencia dental y la atención a los pacientes.

La iniciativa refleja la creciente importancia de la investigación como motor de innovación en una disciplina que vive una profunda transformación gracias a la digitalización, la inteligencia artificial, los nuevos biomateriales, la implantología, la odontología regenerativa y la medicina personalizada. En este contexto, la Fundación NSK Nakanishi pretende reconocer aquellos trabajos que no solo destaquen por su excelencia científica, sino también por su capacidad para mejorar la salud oral y la calidad de vida de la población.

 

La Fundación NSK Nakanishi quiere impulsar una comunidad internacional de investigadores con impacto global en la ciencia odontológica.

 

El anuncio oficial del premio define una visión especialmente ambiciosa: convertir el NSK Blue Prize en un referente internacional comparable al prestigio que el Premio Nobel representa para otras disciplinas científicas. Aunque la odontología ha contado históricamente con importantes reconocimientos otorgados por sociedades científicas y universidades, hasta ahora no existía un premio global de esta naturaleza específicamente dedicado a la investigación odontológica.

 

Un premio de alcance mundial

En esta primera edición se concederán tres premios, cada uno dotado con 10 millones de yenes japoneses (aproximadamente US$ 61.000), además de un trofeo conmemorativo y un diploma acreditativo. Los galardonados serán invitados a Japón para participar en la ceremonia oficial de entrega y ofrecer una conferencia sobre sus investigaciones, favoreciendo así la difusión internacional de sus descubrimientos.

Uno de los aspectos más destacados del nuevo galardón es su enfoque amplio e interdisciplinario. El premio no se limita exclusivamente a la investigación básica, sino que también reconoce contribuciones en:

• Investigación clínica y traslacional.
• Innovación tecnológica aplicada a la odontología.
• Educación odontológica.
• Programas de salud pública.
• Proyectos que hayan demostrado un beneficio tangible para los pacientes y la sociedad.

Según la Fundación, la evaluación no se basará únicamente en el impacto académico o el número de publicaciones, sino también en la capacidad real de cada investigación para mejorar la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de las enfermedades orales, así como para reducir las desigualdades en salud.

 

Un proceso de selección internacional

Las candidaturas deberán ser presentadas por instituciones académicas o sociedades científicas. En concreto, el nominador deberá ser el responsable de una universidad, hospital, centro de investigación o sociedad científica, cuya firma oficial avalará la candidatura. Las solicitudes permanecerán abiertas hasta el 20 de diciembre de 2026, y los resultados serán comunicados en marzo de 2027.

El nuevo galardón premiará investigaciones que contribuyan de forma significativa al avance de la odontología y la salud oral.

 

La selección correrá a cargo de un comité internacional independiente integrado por expertos de reconocido prestigio científico, elegidos por su trayectoria investigadora, integridad y estándares éticos. La Fundación subraya que todo el proceso se desarrollará bajo principios de independencia, transparencia y excelencia académica, evitando cualquier influencia comercial u organizativa.

 

La apuesta de la Fundación NSK Nakanishi

La creación del NSK Blue Prize constituye un paso más dentro de las actividades de la Fundación NSK Nakanishi, organización establecida en Japón en 2016 y dedicada al impulso de la educación y la investigación odontológicas. Hasta ahora, la fundación había centrado buena parte de su actividad en programas de becas para estudiantes, ayudas a la investigación y apoyo a estancias internacionales de investigadores japoneses.

Con este nuevo premio internacional, la entidad amplía considerablemente su alcance y sitúa la investigación odontológica en el escenario científico mundial, enviando un mensaje claro sobre el papel que la salud oral desempeña dentro de la salud general.

 

Un estímulo para la investigación del futuro

La creación de un premio internacional de estas características llega en un momento especialmente relevante para la odontología. La incorporación de tecnologías digitales, el desarrollo de nuevos biomateriales, la impresión 3D, la inteligencia artificial aplicada al diagnóstico, la odontología regenerativa y la creciente relación entre salud oral y enfermedades sistémicas están redefiniendo la práctica clínica y abriendo nuevas líneas de investigación.

En este escenario, el NSK Blue Prize aspira a convertirse en un incentivo para investigadores de todo el mundo, promoviendo proyectos capaces de generar avances con un impacto real sobre la atención sanitaria. Si logra consolidar el prestigio científico y la independencia de su proceso de selección, el nuevo galardón podría convertirse en uno de los reconocimientos internacionales más importantes dentro de la investigación odontológica, contribuyendo a dar mayor visibilidad a una disciplina cuyo peso en la salud global continúa creciendo.

Para obtener más información, visite nsk-blueprize.com.

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