La altamente precisa técnica de laminado del Dr. Abanto

El tema de la conferencia en el congreso de UNAM, paralelo a la 65 Expo AMIC Dental, fue el "Laminado mínimamente invasivo", en la que el Dr. Abanto explicó la técnica convervadora que utiliza para que el diente no sufra ningún tipo de mutilación.

"Hacemos laminados en base a un análisis, que implica seguir un protocolo donde se estudia la estructura dental, el paciente, las fascies, análisis digital, análisis de modelos, de la oclusión, la arquitectura dentaria, la arquitectura gingival y también utilizamos mucho la percepción de estética, que hay que recordar que es 100% subjetiva", explica el especialista peruano.

Esto requiere utilizar herramientes que conviertan a la estética en algo objetivo. El Dr. Abanto afirma que el elemento que la vuelve objetiva son los estereotipos que tiene el paciente, que quiere que sus dientes sean como los de tal o cual persona.

"Los laminados hoy en día son un tratamiento que están revolucionando la odontología. Muchos pacientes vienen ya a la consulta pidiendo este tipo de tratamiento, porque saben de las bondades de no tocar el diente. Como solamente se hace una mínima preparación, no tenemos problemas de sensibilidad postoperatoria, que sí presentan los casos cuando hacemos una preparación en dentina", continúa el especialista.
El Dr. Abanto afirma que se ha avanzado mucho en la ciencia de los laminados, como los de disilicato de litio de la línea IPS emax (Ivoclar Vivadent) que utiliza en su práctica privada, de solo 0.2, 0.3 décimas de milímetros de grosor. Los brasileños han popularizado el nombre de lentes de contacto para los laminados.

"Ese nombre viene, no porque sean tan delgadas como los lentes de contacto, sino más que nada porque pasan desapercibidas como los lentes de contacto", explica el experto. "La persona que tiene lentes de contacto se los pone porque quiere pasar desapercibido, de ahí viene la semejanza del nombre. Los laminados son prácticamente impercetibles, por lo que las amistades del paciente creen generalmente que se trata de un blanqueamiento, ya que además del aspecto radiante con el laminado se perfecciona la forma del diente".

El antiguo problema de la adhesión no es ya un obstáculo porque no se trata de dentina. "La adhesión hoy en día, gracias a los avances y a que el trabajo se hace en el sustrato esmalte, es en un 98% perfecta. No existe problema de adhesión porque la adhesión es perfecta en esmalte. El esmalte es el tejido donde la adhesión funciona en un 98%. La adhesión en la dentina solamente funciona en un 60%, por eso los tratamientos con laminados son duraderos. En mi práctica personal en la Clínica Diseño de la Sonrisa, tengo casos del año 2009 a la fecha, que han funcionado de maravilla", explica el Dr. Abanto.

El especialista abunda que en el caso de este tipo de finísimas carillas "estamos uniendo porcelana, que vendría a ser esmalte, sobre esmalte: lo que pegamos es esmalte sobre esmalte", por lo que no existen problemas de adhesión.

Respecto a las ventajas del IPS emax, el Dr. Abanto afirma que no sólo es el "gold standard" de los disilicatos de litio, sino que es espectacular.

"El trabajo que conseguimos con emax es impresionante", continúa el especialista. "Yo utilizo mucho la pastilla HT (High Translucid). Mi laboratorio lo hace High Translucid y luego hace la técnica de "cut back", que es recortar el borde incisal y rellenar con porcelana estratificada, o si no hace la técnica de maquillado de la carilla, porque la carilla de emax viene en un solo color y luego hay que darle los efectos. Para mi hoy en día para emax es el material más importante en la odontología estética en este tipo de laminados".

El especialista en estética peruano asegura que el porcentaje de éxito en casos de laminado es del 98% y que este tratamiento dura en perfectas condiciones de 10 a 20 años.

"Tenemos un éxito garantizado con este tipo de tratamientos, siempre y cuando usemos materiales óptimos. Hay otros compuestos de disilicato de litio que también van por muy buen camino, como los de Shofu, que acaba de sacar el mercado Vintage LD, que tiene propiedades muy semejantes", agregó el Dr. Abanto.

En el Perú, muchos pacientes acuden a la consulta del Dr. Abanto porque han leído sobre los laminados en revistas o lo han visto en internet.

"Ven que son tratamientos en los que no hay que sacrificar estructura dentaria y que por consiguiente son mínimamente invasivos y hoy en día tengo unos nueve casos nuevos al mes", explica.

La conferencia del Dr. Abanto fue espectacular: más de 500 personas abarrotaron la Sala Olmeca del World Trade Center a las 9 de la mañana.

"Creí que iba a ser una hora un poco complicada, pero me sorprendí porque la sala estaba llena y la gente con muchas ganas de aprender. Había muchos dentistas jóvenes, y me encanta llegar a ese público, al dentista joven, porque es el que está buscando el futuro en la odontología, y donde tus ideas caen mejor y son mejor recibidas", comentó.

Además de dar múltiples conferencias por América Latina, el Dr. Marco Abanto ha sido invitado también a dar una charla en el Greater New York Dental Meeting, que se celebra a finales de noviembre de 2016.

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• Clínica Diseño de la Sonrisa