Jeringa de anestesia dental y accesorios fabricados en Inglaterra en la década de 1880 por Parke, Davis and Co. (Foto: Creative Commons. Wellcome Images (wellcome.ac.uk), operated by Wellcome Trust)
En la práctica diaria, a menudo encontramos fallos de anestesia que dificultan la realización de tratamientos al odontólogo y aumentan la ansiedad del paciente ante el hecho de tener que acudir nuevamente a consulta. El objetivo de esta revisión bibliográfica es analizar la evidencia acerca de los motivos de este fallo anestésico y sus posibles soluciones.
REVISION
Por Ane Fátima Silva1, Alberto Sierra Lorenzo2, Ana Boquete Castro3, Alejandro Peña López4
Los tratamientos realizados en dientes de la arcada inferior se asocian a una mayor percepción de dolor, sobre todo si se trata de molares con pulpitis irreversible.
El bloqueo del nervio dentario inferior es la técnica anestésica más utilizada para lograr la anestesia de molares mandibulares en endodoncia. Sin embargo, no siempre obtenemos los resultados deseados, teniendo un fracaso de entre el 37 y 85%.
El éxito del bloqueo no es unifactorial. Las variaciones de la pulpa inherentes a la inflamación son un factor a tener en cuenta. Administrar AINES 1 hora antes, realizar un primer bloqueo utilizando mepivacaína mediante técnica de Gow-Gates o Akinosi, complementar con técnicas adicionales como infiltración bucal con articaína y evitar el uso de lidocaína son las principales estrategias a utilizar.
"La incapacidad de conseguir anestesia pulpar aumenta el miedo del paciente, aumenta también la duración del tratamiento y genera dudas sobre el profesional".
No hay ningún método que garantice anestesia profunda y eficaz. Son necesarios más estudios en relación al fallo anestésico en molares de la arcada inferior para poder ofrecer un control efectivo del dolor.
Introducción
La pulpitis irreversible es una de las urgencias más comunes en la consulta y uno de los principales desafíos para los clínicos. La incapacidad de conseguir anestesia pulpar aumenta el miedo del paciente, aumenta también la duración del tratamiento y genera dudas sobre el profesional. El control de dolor es un fuerte componente de éxito como profesional, así como uno de los principales motivos de mejora de la confianza entre el clínico y el paciente.
Los tratamientos realizados en dientes inferiores se asocian a una mayor percepción del dolor, y más si se trata de dientes posteriores con pulpitis irreversible. El bloqueo del nervio dentario inferior es la técnica más utilizada para lograr la anestesia de los molares mandibulares en endodoncia. Sin embargo, no siempre obtenemos los resultados deseados en cuanto a una anestesia pulpar profunda; existe una elevada prevalencia del fallo anestésico en pacientes con pulpitis irreversible, si bien, no se han determinado determinar por completo los mecanismos por los que ocurre.
Actualmente, sabemos que el exito del bloqueo no es unifactorial1. Destacan factores anatómicos, fisiológicos, factores asociados al operador y anestésico, así como factores psicológicos del propio paciente (Figura 1).
Figura 1.
Respecto a variaciones anatómicas, encontramos inervaciones accesorias atípicas, inervación del nervio milohioideo, nervio alveolar inferior bífido2, alta densidad ósea mandibular o existencia de un agujero retromolar3, que complican el éxito de la anestesia.
Entre los factores fisiológicos, destaca la inflamación producida en la pulpitis irreversible, que guarda relación con el pH tisular, los nociceptores, la vasodilatación y la sensibilización central.
La inflamación provoca una bajada del pH de la zona4, pudiendo llegar a 5.0 en vez del 7,4 de los tejidos sanos. Esta acidosis del tejido puede causar el fenómeno de atrapamiento de iones del anestésico. Un pH tisular bajo dará lugar a una mayor proporción de anestésico atrapado en su forma ácida, incapaz de atravesar la membrana celular. Por tanto, es un factor que determina la elección del anestésico.
Las sustancias creadas por el tejido inflamado tienen dos efectos principales sobre las neuronas nociceptivas. Por un lado, cambian la actividad funcional de las neuronas y modifica la síntesis de muchas proteínas en los nociceptores. Como ya se conoce, los nociceptores solo se activan en presencia de estímulos suficientemente fuertes como para provocar daños en el tejido o en presencia de sustancias químicas que activan estas neuronas nociceptoras. Los mediadores inflamatorios activan o sensibilizan estas neuronas, interactuando con receptores específicos. La prostaglandina E2 es un ejemplo de sustancia mediadora que sensibiliza los nociceptores5.
Por otro lado, la inflamación también modifica la síntesis de muchas proteínas en los nociceptores, un aumento de neuropéptidos como es la sustancia P. Estos neuropéptidos son de gran importancia en la regulación de la inflamación pulpar.
Además, el tejido dañado puede modificar la composición, distribución y actividad de los canales de sodio expresados en los nociceptores. El efecto de la inflamación en estos canales de sodio puede tener grandes implicaciones en el fallo anestésico. Un grupo particular son los canales de tetrodotoxina (TTX) resistentes en los que encontramos los canales de sodio Nav 1.8 y Nav 1.9. Son expresados en los nociceptores en condiciones normales, pero cuando están afectados a la prostaglandina E2 duplican su actividad7. Además, estos canales de TTX resistentes son alrededor de 4 veces menos sensibles a la lidocaína. Por lo tanto, si aumenta la concentración de lidocaína se incrementa el bloqueo de los canales de sodio. A su vez, los canales de sodio TTX tienen la capacidad de sensibilizar las fibras C y producen hiperalgesia local6.
La inflamación altera la síntesis de diferentes proteínas en los nociceptores y esto hace que se liberen neuropéptidos como la sustancia P (SP) y CGRP. Estos neuropéptidos provocan un incremento de las fibras C de la pulpa en condiciones inflamatorias, lo que aumenta el tamaño de su campo receptivo, de tal forma que las neuronas del dolor pueden ser más fácilmente excitables7.
La sensibilización central previaes un fenómeno discutido en los mecanismos del dolor en endodoncia. La activación y sensibilización de los tejidos pulpares y periapicales provocan una cascada de impulsos que son enviados al núcleo trigeminal y al cerebro, teniendo como consecuencia el aumento de la excitabilidad de las neuronas centrales y por lo tanto un estado de hiperalgesia. En casos en los que se muestre sensibilización central, el bloqueo anestésico periférico es muy complejo.
En relación con los factores propios del anestésico, deben ser afectados anestésicos que favorecen la eficacia anestésica basándonos en su lipofilicidad, pKa, capacidad de unión a proteínas y acción vasodilatadora9.
La velocidad con la que inyectamos el anestésico también influye en el bloqueo. Diversos estudios experimentados un mayor bloqueo en molares, premolares e incisivos inyectando la anestesia de manera lenta, además de una menor percepción del dolor del paciente en el momento de la inyección9.
Es importante destacar el factor psicológico, ya que la angustia y la ansiedad del paciente, debido a situaciones previas desagradables pueden comprometer la eficacia anestésica. En base a esto, diferentes autores han sugerido el uso de sedantes y tranquilizantes como medicación previa al acto clínico10.
El objetivo de esta revisión bibliográfica es repasar los motivos de este fallo anestésico y sus posibles soluciones.
Materiales y métodos
Se realizó una búsqueda bibliográfica en PubMed, la base de datos de ciencias de la salud de la Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos, de datos de artículos relacionados con la pulpitis irreversible en molares mandibulares produciendo un bloqueo mandibular del nervio alveolar inferior, previo a un tratamiento endodóntico.
Se emplearon las palabras clave pulpitis irreversible, bloqueo del nervio alveolar inferior, molares mandibulares, falla anestésica, lidocaína, articaína.
Los criterios de inclusión fueron: artículos de no más de 10 años de antigüedad, tanto ensayos clínicos como revisiones y trabajos in vitro.
Después de la selección y lectura de los resúmenes, 20 artículos a texto completo fueron incluidos (Figura 2).
Figura 2.
Discusión y resultados
El éxito del bloqueo no es unifactorial. Aplicar el anestésico en un área alejada del tejido inflamado puede ser una de las estrategias. Esto se debe a que el tejido inflamado presenta un pH bajo, lo que inhibe la penetración de la anestesia hacia la membrana de la célula nerviosa e impide su estabilización8.
Para eso utilizamos técnicas como Akinosi y Gow-Gates, aunque no suelen ser difíciles, debido a muchos factores, y pueden ser necesarios recurrir a técnicas suplementarias11-12, que pesan su uso no logran alcanzar la eficacia en todos los casos de pulpitis irreversible11.
La pericia necesaria para la aplicación de estas técnicas anestésicas y el hecho de ser procedimientos con una alta curva de aprendizaje (técnicas suplementarias como internacional, Vazirani-Akinosi, Gow-Gates) hace que los factores asociados al operador sean una de las causas más afectados vinculadas al fracaso13.
En cuanto a la anestesia suplementaria, podemos aplicar una dosis local de anestesia cerca del diente con patología. Para este propósito, se han usado tanto la técnica internacional como la intraligamentaria, intrapulpar o infiltración bucal. que aporta anestesia cerca del ápice del diente afectado.
Hay autores que hablan del éxito de la infiltración bucal como técnica complementaria. Aunque en este caso, no todos los autores optan por la infiltración bucal como primera opción tras el bloqueo del nervio dentario inferior.
La articaína 4% 1: 100000 produce un efecto superior que la lidocaína a la hora de realizar la técnica infiltrativa. Hay una ventaja significativa en utilizar la articaína en el lugar de la lidocaína en la anestesia suplementaria tras un bloqueo mandibular. En cambio, no hay una gran diferencia cuando se usa exclusivamente para bloqueo mandibular o para la técnica infiltrativa14.
Una primera infiltración intraligamentaria (0.2ml) aumenta la tasa de bloqueo, una segunda anestesia intraligamentaria (0.6ml) mejora la tasa de éxito hasta el 84%15, pero aporta un bloqueo muy corto de unos 20 minutos de duración y un dolor postoperatorio notable.
La inyección interósea requiere perforación de la cortical ósea y utilizar instrumentos específicos. En necesario un kit especial para su aplicación, y debe por lo tanto ser planeado antes de comenzar un procedimiento para poder ser utilizado inmediatamente como suplemento durante la endodoncia17. Como complicaciones de la técnica, encontramos perforaciones de las raíces del diente en tratamiento o dientes vecinos, laceración del nervio alveolar inferior y también puede producir hiperoclusión postoperatoria e infección de la zona perforada16. También nos encontramos con complicaciones cardíacas, como aumento de la presión sanguínea.
La inyección intrapulpar debería ser la última opción, ya que requiere un acceso limitado a la apertura, el operador ha tenido que realizar la apertura con dolor del paciente y provocar dolor intraoperatorio y postoperatorio, así como una corta duración del efecto. Por otra parte, hay autores que promueven la aplicación de anestesia tópica en la cámara pulpar para reducir la molestia de la inyección intrapulpar.
La técnica infiltrativa bucal con articaína a 4%14,18 y la técnica intraósea con lidocaína a 2% más más en comparación con la técnica suplementaria intraligamentaria, intrapulpar o la repetición del Bloqueo del Nervio Alveolar Inferior (BNAI)11.
En cuanto al anestésico, si comparamos la lidocaína con la articaína y la mepivacaína, estos dos últimos son más resistentes al atrapamiento de iones, siendo la mepivacaína la más resistente en casos de pulpitis irreversible.
Entre los anestésicos, la mepivacaína es la menos susceptible a ambientes de pH bajo debido a su pKa bajo y por lo tanto el anestésico más indicado en estos casos. Aunque la articaína puede ser también también usar.
El pKa de un anestésico es el valor del pH en la que la mitad del anestésico se encuentra en forma ionizada. La forma ionizada es la que opera sobre los canales de sodio para su bloqueo, pero es su forma no ionizada la que penetra las membranas plasmáticas neuronales8.
La Figura 3 resume las diferencias de valores de pKa entre los principales componentes anestésicos usados en odontología. La mepivacaína resulta ser la primera elección dada su bajo valor.
Figura 3.
Hay autores que recomiendan evitar la lidocaína, pero otros estudios informan que no hay diferencia en cuanto al uso de lidocaína y articaína al realizar el BNAI.
Algunos estudios no recomiendan el uso de la articaína debido a los casos de parestesia tras su uso, que ocurre 5 veces más en comparación al uso de la lidocaína o la mepivacaína; por lo tanto, la mepivacaína es la mejor alternativa.
Las prostaglandinas son las principales sustancias involucradas en la inflamación. Sensibilizan los canales de sodio de las fibras nerviosas, disminuyendo el efecto de los anestésicos. Muchos estudios apoyan la ventaja de la premedicación con antinflamatorios no esteroideos para aumentar la eficacia anestésica del BNAI (Figura 4) con el fin de inhibir la actividad de las ciclogenasas en sus diferentes variantes y, por lo tanto, la producción de prostaglandinas19,20. En cambio, otros investigadores reportan no encontrar beneficios importantes, siendo el más utilizado ibuprofeno 600 mg, pero pueden tener otros que son también efectivos. Con la toma de paracetamol 1000 mg los resultados mejoran respecto a otros analgésicos, pero no son tan buenos como con los AINES.
Figura 4.
Conclusiones
Para manejar el fracaso anestésico se debe comenzar por reconocer los múltiples factores implicados. Es clave realizar una premedicación con AINES una hora antes de la anestesia y realizar un primer bloqueo con Técnica de Gow-Gates o Akinosi con mepivacaína 2% con vasoconstrictor seguido de un segundo bloqueo con técnicas complementarias (articaína 4% con vasoconstrictor) y evitar el uso de lidocaína.
Aun así, no hay ningún método que garantice anestesia eficaz. Son necesarios más estudios en relación con el fallo anestésico en molares de la arcada inferior para ofrecer un control efectivo del dolor.
Parirokh M, V Abbott P. Diversas estrategias para el tratamiento del conducto radicular sin dolor. Iran Endod J 2013; 9 (1): 1-14.
Mizbah K, Gerlach N, Maal TJ, Bergé SJ, Meijer GJ. La relevancia clínica de los canales mandibulares bífidos y trífidos. Oral Maxillofac Surg 2012; 16: 147-151.
Correr GM, Iwanko D, Leonardi DP, Ulbrich LM, Rodrígues de Araújo, M, Deliberador TM. Clasificación de canales mandibulares bífidos y trífidos mediante tomografía computarizada de haz cónico. Braz Oral Res 2013; 27 (6): 510-516.
Moore P, Hersh EV. Anestésicos locales: farmacología y toxicidad. Dent Clin North Am, 2010; 54: 587-599.
Henry, Michael A. y Kenneth M Hargreaves. Mecanismos periféricos del dolor odontogénico. Dent Clin North Am, 2008; 51: 1 19-44.
Kistner K, Zimmermann K, Ehnert C, Reeh PW, Leffler A. El canal de Na + resistente a la tetrodotoxina Nav1.8 reduce la potencia de los anestésicos locales en el bloqueo de los nociceptores de fibra C. Arco de Pflugers, 2010; 459 (5): 751-763.
Caviedes-Bucheli J, Moreno G, Lopez M, Bermeo-Noguera M, Pacheco-Rodriguez G, Cuellar A, Muñoz H. Expresión del receptor de péptido relacionado con el gen de la calcitonina en monocitos / macrófagos activados alternativamente durante pulpitis irreversible. J Endod, 2008; 34 (8): 945-949.
Malamed S. Los fármacos. En: «Manual de Anestesia Local. Sexta Edición ».Editorial Elsevier. España 2013, pp. 1-55.
Aggarwal V, Singla M, Miglani S et al. Una evaluación prospectiva, aleatorizada, simple ciego, del efecto de la velocidad de inyección sobre la eficacia anestésica del bloqueo del nervio alveolar inferior en pacientes con pulpitis sintomática irreversible. J Endod 2012; 38: 1578-80.
Khademi AA, Saatchi M, Minaiyan M, Rostamizadeh N, Sharafi F. Efecto del alprazolam preoperatorio sobre el éxito del bloqueo del nervio alveolar inferior para dientes con pulpitis irreversible. J Endod 2012; 38: 1337-1339.
Kanaa MD, Whitworth JM, Meechan JG. Un ensayo prospectivo aleatorizado de diferentes técnicas anestésicas locales suplementarias después del fracaso del bloqueo del nervio alveolar inferior en pacientes con pulpitis irreversible en dientes mandibulares. J Endod 2012; 38: 421-25.
Pereira LA, Groppo FC, Bergamaschi CdeC, Meechan JG, Ramacciato JC, Motta RH, Ranali J. Articaine (4%) con epinefrina (1: 100000 o 1: 200000) en inyección intraósea en pulpitis sintomática irreversible de molares mandibulares: eficacia anestésica y cardiovascular Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2013; 116 (2): 85-91.
Click V, Drum M, Reader A, Nusstein J, Beck M. Evaluación de las técnicas Gow-Gates y Vazirani-Akinosi en pacientes con pulpitis sintomática irreversible: un estudio prospectivo aleatorizado. J Endod 2015; 41: 16-21.
Kung J, McDonagh M, Sedgley CM. ¿La articaína proporciona una ventaja sobre la lidocaína en pacientes con pulpitis sintomática irreversible? Una revisión sistemática y un metanálisis. J Endod 2015; 41: 1784-1794.
Aggarwal, V, Singla, M, Miglani, S, Kohli, S, Sharma, V, Bhasin, SS. ¿El volumen de las inyecciones intraligamentarias suplementarias afecta la tasa de éxito de la anestesia después de un bloqueo fallido del nervio alveolar inferior primario? Un ensayo clínico aleatorizado doble ciego. Int Endod J; 2018; 51,5-11.
Pinto LA, Groppo FC, Cássia C, Meechan JG, Cama J, Lopes RH, Ranali J, Articaine (4%) con epinefrina (1: 100,000 o 1: 200,000) en inyecciones intraóseas en pulpitis sintomática irreversible de molares mandibulares: eficacia anestésica y efectos cardiovasculares, Cirugía oral, Medicina oral, Patología oral y Radiología oral 2013; 116 (2): 85-91.
Peñarrocha-Oltra D, Ata-Ali J, Oltra-Moscardo MJ, Penarrocha-Diago MA, Penarrocha M. Estudio comparativo entre el manual de anestesia intraósea por inyección y la anestesia oral convencional.Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2012; 17: e233-235.
Fowler S, Drum M, Reader A, Beck M. Éxito anestésico de un bloqueo del nervio alveolar inferior y la infiltración bucal de articaína suplementaria para molares y premolares en pacientes con pulpitis sintomática irreversible. J Endod 2016; 42: 390-2.
Tupyota P, Chailertvanitkul P, Laopaiboon M, Ngamjarus C, Abbott PV, Krisanaprakornkit. Técnicas complementarias para el control del dolor durante el tratamiento del conducto radicular de los dientes posteriores inferiores con pulpitis irreversible: una revisión sistemática y un metanálisis. Aust Endod J 2018; 44: 14-25.
Corbella S, Taschieri S, Mannocci F, Rosen E, Tsesis I, Del Fabrro M. Bloqueo del nervio alveolar inferior para el tratamiento de dientes con pulpitis irreversible: una revisión sistemática de la literatura y el metanálisis. Quint Int 2017; 48: 69-82.
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Decenas de miles de odontólogos, técnicos dentales y estudiantes recorrieron los stands comerciales de los principales distribuidores de la industria dental durante la 82ª edición de Expo AMIC Dental.
El cuarto día de la exposición demostró que la combinación de innovación tecnológica y actualización científica es la fórmula que ha consolidado este evento como uno de los principales encuentros dentales de América Latina, respaldado por una buena dosis de networking internacional.
Desde primeras horas de la mañana, los salones de la exposición mostraron una alta afluencia de asistentes interesados en conocer las nuevas soluciones clínicas y digitales presentadas por compañías nacionales e internacionales. La digitalización, la odontología mínimamente invasiva y la optimización de los flujos de trabajo clínicos siguen marcando las principales tendencias de esta edición de Expo AMIC Dental.
Así de concurridas estuvieron las presentaciones de GC, reconocida por productos como MI Paste con Recaldent.
Nadie se quiere perder el Simposio Internacional en Tokio de los 70 años de GC.
Tres representantes mexicanos de la compañía.
Soluciones digitales
Uno de los espacios más visitados fue el de W&H, donde la compañía realizó demostraciones continuas de su micromotor eléctrico para cirugía oral y mostró el módulo Implantmed Plus, tecnología enfocada en cirugía piezoeléctrica que ha despertado gran interés por su precisión y menor invasividad quirúrgica.
El poder está con ellos y con la línea Power Edition de piezas de mano de W&H.
También destacó la participación de la compañía japonesa GC, que mantuvo una intensa agenda de actividades y demostraciones como parte de las celebraciones internacionales por los 70 años de la compañía. La empresa continúa promoviendo el gran simposio internacional que celebrará en octubre en Tokio, considerado el evento científico más importante de su aniversario.
El stand de Dentsply Sirona fue uno de los polos de atracción de la exposición gracias a su amplio ecosistema digital. Los asistentes pudieron interactuar con soluciones como Primescan, CEREC y diversos sistemas de radiología digital y restauración, que reflejan el avance de los flujos digitales integrados en odontología.
Maritza de los Ríos, representante de Dental Tribune en México, con la camiseta de la selección mexicana.
La presencia de FGM también generó una importante respuesta entre los profesionales interesados en estética dental y blanqueamiento, especialmente por las nuevas alternativas clínicas orientadas a tratamientos conservadores y protocolos de alta eficiencia estética.
Por su parte, Ivoclar mantuvo una constante actividad en torno a sus soluciones restauradoras y sistemas cerámicos, reforzando la importancia de la estética y la precisión en rehabilitación oral contemporánea.
Empresas como Laboratorios Gayz, Uniseal y Toletek también aprovecharon la exposición para presentar novedades orientadas a optimizar procesos clínicos y de laboratorio, así como soluciones enfocadas en productividad y precisión.
La actividad comercial fue igualmente intensa en espacios como Depósito Dental Villa de Cortés y Equipos Dentales Villa de Cortés, donde numerosos odontólogos analizaron nuevas opciones de equipamiento y tecnología para modernizar sus clínicas.
Mientras tanto, el Congreso Nacional e Internacional de Odontología de la Universidad Nacional Autónoma de México continuó ofreciendo actividades académicas centradas en nuevas terapias interdisciplinarias.
Los equipos de Dentsply Sirona ya están listo para jugar sus partidos para la clasificación.
“Today”, lectura obligada en la expo
Uno de los fenómenos editoriales más visibles de la jornada fue nuevamente la distribución masiva de Today Expo AMIC Dental, el periódico oficial de exposiciones de Dental Tribune International, cuya edición tuvo una extraordinaria aceptación entre odontólogos y expositores.
La publicación se convirtió en uno de los materiales más consultados del evento gracias a la variedad y actualidad de sus contenidos editoriales, especialmente aquellos enfocados en las nuevas tecnologías que están transformando la odontología contemporánea.
Entre los artículos que generaron mayor interés destacó el análisis sobre la innovación tecnológica que se presenta en la exposición, donde se exploran los principales avances en digitalización, inteligencia artificial, impresión 3D y automatización clínica.
Otro de los contenidos más comentados fue el perfil dedicado a tres destacados líderes de la industria dental, un artículo que despertó gran interés por mostrar las estrategias, visión empresarial y trayectoria de figuras clave del sector odontológico internacional.
También tuvo una excelente recepción el reportaje con recomendaciones para adquirir tecnología dental, un tema especialmente relevante para odontólogos interesados en invertir de manera eficiente en equipos digitales y sistemas clínicos de última generación.
Los automóviles se rifan entre los compradores en la feria, pero nuestras revistas se regalan.
La felicidad de tener las maletas llenas de productos dentales no tiene precio.
Nuevas tendencias
La Medicina Dental del Sueño fue igualmente protagonista en las páginas de Today, mediante un artículo que explora esta nueva vía terapéutica para odontólogos y el creciente papel de la odontología en el diagnóstico y manejo de trastornos respiratorios del sueño.
En el ámbito estético, llamó especialmente la atención el artículo sobre la nueva estrategia de blanqueamiento dental aplicada durante tratamientos de ortodoncia, un enfoque que combina estética y funcionalidad para responder a las demandas de pacientes cada vez más orientados hacia resultados inmediatos.
Otro de los temas con gran impacto fue la presentación del nuevo ecosistema digital desarrollado por Alliedstar y SprintRay para realizar restauraciones chairside mediante la integración de escáner intraoral e impresión 3D. El artículo despertó gran interés entre clínicos interesados en acelerar tratamientos y optimizar flujos digitales.
La entrada a la exposición cuenta ahora con murales y esculturas alusivas a la odontología.
La representante de Dental Tribune, Maritza de los Ríos, en el stand de la editorial desde donde sale toda la magia de nuestras publicaciones.
Asimismo, los asistentes mostraron gran interés por los artículos orientados a la gestión clínica y relación con pacientes, especialmente el dedicado a las estrategias para manejar pacientes conflictivos en la consulta dental, así como el reportaje sobre los programas de posgrado ofrecidos por la Universidad La Salle del Bajío.
Finalmente, uno de los textos más comentados de la edición fue el relacionado con la necesidad de valorar adecuadamente el trabajo del odontólogo y fortalecer el reconocimiento profesional dentro de un entorno cada vez más competitivo.
La intensa actividad científica, comercial y editorial en el cuarto día de Expo AMIC Dental 2026 confirmó nuevamente la capacidad del evento para reunir innovación, educación y debate profesional en un mismo escenario.
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