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Caso clínico: Precisión del color con una nueva cerámica

sáb. 13 julio 2019

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El tratamiento de pacientes que necesitan restauraciones en la zona anterior plantea siempre retos. En estos casos, es preciso coordinar de manera inteligente los métodos de confección, los materiales de la estructura y los grosores para que la restauración se integre armónicamente en la dentadura natural. Esto requiere de cerámicas de recubrimiento que permitan un uso intuitivo y flexible, y al mismo tiempo posean una elevada fidelidad cromática. Además, estas cerámicas deben posibilitar tanto una estratificación básica sencilla como la reproducción de todas las facetas del juego de colores y de la luz natural. El protésico dental Marcio Breda muestra cómo restaurar la zona estética con coronas metal-cerámicas y carillas sin preparación de cerámica libres de metal.

  1. Situación inicial compleja

Una paciente de 34 años se presentó en la clínica del Dr. Henrique Breda Rafalski, insatisfecha con la estética de sus dientes anteriores superiores. Las coronas metal-cerámicas en los dientes anteriores 11 y 21 presentaban un aspecto apagado y una integración cromática deficiente. Se observó una falta de armonía entre los ejes dentales y el contorno de los bordes incisales y de la arcada dentaria, así como de la morfología. Debido a la reconstrucción metálica de perno-muñón en el diente 11, se debían restaurar los incisivos centrales con nuevas coronas metal-cerámicas. A su vez, la estética rosa y blanca en la zona cervical debía restablecerse mediante un hombro cerámico. Además, se planificaron carillas sin preparación para los dientes 12 y 22, a fin de nivelar la arcada dentaria. Para la confección de coronas y carillas se decidió utilizar la cerámica de recubrimiento VITA VMK Master (VITA Zahnfabrik, Alemania).

  1. Determinación del color

Para posibilitar la reproducción cromática sistemática se determinaron en varios pasos el color dental básico y otros matices y efectos cromáticos. En el primer paso, se determinó el color dental básico A1 mediante la guía de colores VITA classical A1–D4 y se documentó fotográficamente. A continuación, se utilizaron las guías de color VITA VMK Master LUMINARY y TRANSLUCENT para determinar los matices cromáticos translúcidos y efectos fluorescentes de la dentadura natural. Finalmente, se desprendieron y retiraron las coronas de los dientes 11 y 21 bajo anestesia local. Se procedió a la preparación y la toma de impresión de los muñones dentales. Se confeccionó un modelo maestro con muñones refractarios en los incisivos laterales. Tras el escaneo del modelo, se pudieron diseñar estructuras de corona de aleación no preciosa en los dientes 11 y 21 y se fresaron con el Ceramill Motion 2 a partir de Ceramill Sintron (ambos de Amann Girrbach, Alemania).

  1. Dos tipos de restauración, un sistema de recubrimiento

Las estructuras de la corona de aleación no preciosa se recubrieron con una fina capa de VITA NP BOND, que como amortiguador del CET posibilita un recubrimiento sin tensiones y resistente. Para la cocción wash se roció además VITA SPRAY-ON OPAQUE POWDER A1 (OP1). Para la regulación de la fluorescencia desde la profundidad se llevó a cabo la primera cocción de dentina con VITA VMK Master LUMINARY 1 (blanco) y 4 (marrón-naranja claro). A continuación, se estratificó el núcleo de dentina con A1 DENTINE de forma anatómicamente reducida y se personalizó por proximal con TRANSLUCENT 5 (T5: azul claro) y con NECK 4 (N4: naranja) en la zona de los mamelones. Las partes de esmalte de las coronas se construyeron con una mezcla de ENAMEL 1 blanquecino (70%) y TRANSLUCENT 4 neutro (30%). Para la confección de las carillas sin preparación con la técnica de estratificación se utilizaron también los materiales ENAMEL y TRANSLUCENT en la proporción de mezclado mencionada.

  1. Caracterización y acabado

Tras la segunda cocción de dentina de las coronas, se procedió a su acabado con diamantes finos y pulidores de goma y finalmente se caracterizó con color blanco en la zona incisal mediante los maquillajes VITA AKZENT Plus EFFECT STAINS 01 (ES01). Por proximal, se incrementó la saturación cromática con ES02 (crema) y ES07 (caqui). Tras la cocción de fijación de los maquillajes y la subsiguiente cocción de glaseado con VITA AKZENT Plus GLAZE, por último se procedió al pulido mediante un pulidor de goma fino. El acabado de las carillas se llevó a cabo de forma análoga mediante maquillajes y pulido. Tras la prueba clínica en boca, se fijaron adhesivamente las cuatro restauraciones. El recubrimiento de las estructuras de corona metálicas y las carillas sin preparación de VITA VMK Master cementadas adhesivamente sobre esmalte ofrecieron un resultado global absolutamente armónico en la zona estética. La paciente quedó muy satisfecha con el resultado altamente estético.

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* Marcio Breda, protésico dental que ejerce en Vitória, Espírito Santo (Brasil), es autor de numerosas publicaciones sobre estética e implantología aparecidas en "The Journal of Prosthetic Dentistry". Ponente de VITA Zahnfabrik en Latinoamérica, actualmente dirige el “Centro de Estudios y Formación”. Contacto: marciomanzoli@gmail.com

“La excelencia odontológica ya tiene su premio mundial”

Eiichi Nakanishi, presidente y CEO del grupo Nakanishi Inc, manifestó que “las contribuciones más sobresalientes a la ciencia odontológica combinan la excelencia científica con un impacto significativo en la salud y el bienestar de las personas”. Foto: NSK Nakanishi Foundation

vie. 21 agosto 2026

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La Fundación NSK Nakanishi fue creada en octubre de 2016 por Nakanishi Inc., la empresa responsable de la marca NSK, con el objetivo de impulsar la atención odontológica mediante el apoyo a becas para estudiantes de odontología y la formación de dentistas con talento. 

El pasado mes de julio —casi diez años después— lanzó el NSK Blue Prize, un premio académico internacional que reconoce contribuciones excepcionales a la ciencia odontológica y la salud bucodental. Dental Tribune International habló con el presidente de la fundación, Eiichi Nakanishi, sobre los objetivos y las aspiraciones de este galardón.

Sr. Nakanishi, ¿qué llevó a su organización a crear el NSK Blue Prize?
La NSK Nakanishi Foundation creó el NSK Blue Prize porque la salud bucodental es fundamental para la salud, el bienestar y la calidad de vida de las personas, pero la importancia de la ciencia odontológica está infravalorada en comparación con otras áreas de la investigación médica. Aunque se han producido avances extraordinarios en odontología, muchas de estas contribuciones no reciben el reconocimiento que merecen por parte del público general.

“La importancia de la ciencia odontológica suele estar infravalorada en comparación con otras áreas de la investigación médica”.

El NSK Blue Prize nació para dar visibilidad mundial a logros que han contribuido al avance de la ciencia odontológica y a la mejora de la salud bucodental. Esperamos que el premio ayude a aumentar la concienciación sobre el papel esencial que desempeña la odontología a la hora de abordar algunos de los desafíos sanitarios más urgentes del mundo y fomente un mayor reconocimiento de su contribución a la sociedad.

Ha expresado la aspiración de que el premio llegue a convertirse en el equivalente al Premio Nobel en este campo.
Cuando hablamos de que el NSK Blue Prize llegue a convertirse en el “Premio Nobel de la odontología”, no nos referimos simplemente al prestigio. Nuestra aspiración es que se convierta en el reconocimiento internacional más respetado en el ámbito de la ciencia odontológica: un premio que inspire la excelencia, fomente la innovación y destaque logros que hayan transformado la atención de la salud bucodental en todo el mundo. Alcanzar esta visión significaría que el premio actuaría como catalizador de nuevos descubrimientos, de una mayor colaboración internacional y de un mayor reconocimiento público del valor de la ciencia odontológica.

El premio abarca avances científicos y tecnológicos y trabajos con impacto social o en la salud global. ¿Qué distingue un logro merecedor del premio?
Un logro merecedor del premio es aquel que supone un avance fundamental para la odontología y demuestra un impacto significativo en la salud y el bienestar de las personas. La originalidad científica, el rigor y la excelencia son esenciales, pero creemos que los logros verdaderamente relevantes son aquellos que, en última instancia, mejoran la vida de las personas.

“Nuestra aspiración es que el premio se convierta en el reconocimiento internacional más respetado en el ámbito de la ciencia odontológica”.

El NSK Blue Prize reconoce contribuciones en un amplio espectro de ámbitos, entre ellos la ciencia básica, la innovación clínica, la investigación traslacional, el desarrollo tecnológico y las iniciativas que mejoran la salud bucodental a escala comunitaria o global. Lo que une a todas estas contribuciones tan diversas es su capacidad para generar un valor duradero y abrir nuevas posibilidades para el futuro de la odontología.

¿Cómo se evaluará la excelencia científica y los beneficios para los pacientes y la sociedad?
El comité de selección evaluará a los candidatos mediante un análisis exhaustivo y equilibrado. El mérito científico seguirá siendo un criterio fundamental, junto con los beneficios demostrados o claramente previsibles para los pacientes, la práctica clínica, la salud pública y la sociedad. Creemos que las contribuciones más sobresalientes son aquellas que combinan la excelencia científica con un impacto significativo en el mundo real.

¿Podría aclarar quiénes pueden optar al premio?
El NSK Blue Prize pretende reconocer a personas cuyas contribuciones hayan supuesto un avance significativo para la ciencia odontológica y la salud bucodental, independientemente de su formación profesional o afiliación institucional. Aunque entre los candidatos habrá investigadores académicos, el premio no se limita a los ámbitos tradicionales de investigación. Odontólogos en ejercicio, innovadores clínicos, docentes, responsables de salud pública y profesionales que trabajen en equipos multidisciplinares pueden optar al premio si su trabajo ha dado lugar a contribuciones excepcionales y de relevancia internacional para el sector.

El progreso de la odontología suele ser fruto de la colaboración entre distintas disciplinas y de la integración de la ciencia, la práctica clínica, la educación y la salud pública. Por ello, damos la bienvenida a la excelencia en todas sus formas y tratamos de reconocer las contribuciones independientemente de dónde procedan.

¿Cómo el premio mantiene su independencia académica frente a los intereses comerciales de NSK?
El NSK Blue Prize encarna el espíritu de “brilliant progress” (“progreso brillante”) que ha guiado a NSK a lo largo de su historia. En esencia, esta filosofía refleja el compromiso de contribuir al progreso de la sociedad mediante la innovación, la calidad y la mejora continua.

El premio refleja también los valores que definen a NSK. Celebra logros innovadores y revolucionarios que amplían las fronteras del conocimiento. Hace hincapié en la calidad al reconocer trabajos que cumplen los más altos estándares científicos y profesionales. Asimismo, promueve la apertura y la honestidad mediante un proceso de selección transparente y justo.

Mantener la independencia del criterio académico es esencial para la credibilidad del premio. Por este motivo, los galardonados serán elegidos por un comité internacional de selección independiente compuesto por expertos de gran prestigio. Las decisiones se basarán exclusivamente en los méritos científicos y sociales, y se han establecido mecanismos para garantizar que los intereses comerciales no influyan en el proceso de evaluación. La imparcialidad, la transparencia y la integridad son principios fundamentales del NSK Blue Prize.

Más allá de la dotación económica y el reconocimiento internacional, ¿qué oportunidades esperan que genere el premio?
Esperamos que el NSK Blue Prize genere oportunidades que vayan mucho más allá del propio reconocimiento. Al poner de relieve logros excepcionales, el premio puede fomentar la colaboración internacional, estimular nuevas iniciativas de investigación y crear conexiones valiosas entre investigadores, clínicos, docentes y profesionales de la salud pública de todo el mundo.

Nos interesa especialmente que el premio sirva de inspiración para las generaciones más jóvenes. Los logros de los galardonados pueden constituir ejemplos muy poderosos de cómo la dedicación, la creatividad y la excelencia científica pueden realizar una contribución significativa a la humanidad. Esperamos que el premio anime a jóvenes odontólogos e investigadores a desarrollar ideas ambiciosas y a contribuir a definir el futuro de la salud bucodental.

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