Search Dental Tribune

Flujo digital vs analógico: prueba en diez carillas cerámicas en el maxilar

Home/Dental news
advertisement
Clínica La salud bucodental en el adulto mayor guardar
La salud bucodental en el adulto mayor
Fig. 1. Fotografía inicial de los dientes anteriores antes del tratamiento de ortodoncia.
Dental Tribune International

Dental Tribune International

sáb. 12 octubre 2019

guardar

Introducción. La odontología estética y restauradora ofrece diferentes materiales y alternativas de tratamiento para la zona anterior. El protocolo convencional, que incluye la impresión analógica con poliéter o polivinilsiloxano, la fabricación de un molde maestro y matrices, y el encerado y prensado de materiales cerámicos, requiere dominar habilidades excepcionales y su resultado depende de la técnica que se utilice. El escaneado intraoral y la toma de impresiones digitales proporcionan un método alternativo preciso para transferir información de la boca al laboratorio dental (1). El archivo digital siempre está en la computadora y puede procesarse inmediatamente o en otro momento, a diferencia del procedimiento convencional.

   CASO CLINICO  

Por Michalis Diomataris 1 , Stavros Pelekanos 2  y Michalis Papastamos 3 

En cuanto a los materiales, varios productos nuevos como la cerámica prensada o fresada, ofrecen una mayor resistencia y funcionalidad; sin embargo, en dimensiones más delgadas, carecen de la belleza estética inherente de los materiales básicos como la porcelana feldespática. A medida que ha aumentado en los últimos años la demanda del paciente por una mejor estética, también lo que he hecho la necesidad de materiales restauradores que imiten minuciosamente la dentición natural del paciente. Utilizado convertido para crear dentaduras de porcelana, la porcelana feldespática se ha convertido en el material principal estético para restauraciones personalizadas con carillas. En los últimos años, El uso de porcelana feldespática en polvo/líquido en capas colocadas a mano ha revivido por sus valores altamente estéticos y sus pocos o ningún requisito de preparación. Manteniendo la preparación al mínimo, se elimina menos estructura dental y los procedimientos son mucho menos invasivos, que es exactamente lo que desean los pacientes (2).

En contraste, los métodos convencionales de fabricación de cerámica toman mucho tiempo, depende de la técnica empleada y son impredecibles debido a las muchas variables, por lo que el CAD/CAM puede ser una buena alternativa, tanto para dentistas como para laboratorios (3) . El CAD/CAM puede reducir también el tiempo de fabricación de cerámica de alta resistencia en hasta un 90% (1). Es más, los bloques fabricados industrialmente son más homogéneos, con defectos específicos y se ha determinado que las restauraciones CAD/CAM se comparan favorablemente con otras opciones de restauración (4,5).

En cuanto a las propiedades ópticas del CAD/CAM, los complejos fenómenos de ilusión óptica en la estética anterior no siempre se pueden alcanzar con los materiales estéticos monocromáticos sin tener que pasar por la caracterización final de un técnico dental. Para superar las desventajas estéticas de una restauración monocromática, se han desarrollado bloques de cerámica multicromática para crear una estructura tridimensional de capas. Estos bloques de cerámica ofrecen un gradiente cromático desde el área cervical a las áreas incisales que replican la dentina y el esmalte en un mismo bloque (6-8).

El objetivo de este caso clínico es comparar el flujo de trabajo analógico versus el digital en diez carillas de cerámica en el maxilar, en términos de resultado estético, la duración de los procedimientos y la dependencia de la capacidad técnica, tanto para el odontólogo como para el técnico dental.

Caso clínico 

Una paciente de 35 años se presentó en el consultorio con el deseo principal de cambiar la estética de la zona anterior (Fig. 1). Se realizó un encerado diagnóstico, maqueta seguida de la fabricación, para obtener una visualización preliminar del resultado final. Se propuso un tratamiento de ortodoncia para alinear los dientes en una posición más favorable para las carillas de preparación mínima y para reducir la sobremordida. Un año después del tratamiento, la paciente regresó para la rehabilitación protésica final (Figs. 2a y 2b).

    Fig. 1. Fotografía inicial de los dientes anteriores antes del tratamiento de ortodoncia.
    Fig. 1. Fotografía inicial de los dientes anteriores antes del tratamiento de ortodoncia.

    Fig. 2a. Dientes anteriores después del tratamiento de ortodoncia.
    Fig. 2a. Dientes anteriores después del tratamiento de ortodoncia.

    Fig. 2b: Fotografías extraorales después del tratamiento de ortodoncia.
    Fig. 2b: Fotografías extraorales después del tratamiento de ortodoncia.

    Fig. 3. Diseño de sonrisa digital que indica el alargamiento de las coronas de los dientes #13, 12, 11 y 21 y el tratamiento restaurador de los diez dientes anteriores.
    Fig. 3. Diseño de sonrisa digital que indica el alargamiento de las coronas de los dientes #13, 12, 11 y 21 y el tratamiento restaurador de los diez dientes anteriores.

    Fig. 4. Encerado en el modelo de piedra para la restauración de los diez dientes anteriores.
    Fig. 4. Encerado en el modelo de piedra para la restauración de los diez dientes anteriores.

    Fig. 5. Modelo impreso tridimensionalmente de la planificación del diseño de sonrisa digital, con una estructura de mock-up. Se introdujo una abertura cervical para acceso quirúrgico y como guía para alargar las coronas.
    Fig. 5. Modelo impreso tridimensionalmente de la planificación del diseño de sonrisa digital, con una estructura de mock-up. Se introdujo una abertura cervical para acceso quirúrgico y como guía para alargar las coronas.

    Figs. 6a y 6b. Ajuste intraoral de la guía quirúrgica para alargamiento de coronas.
    Figs. 6a y 6b. Ajuste intraoral de la guía quirúrgica para alargamiento de coronas.

    Figs. 6a y 6b. Ajuste intraoral de la guía quirúrgica para alargamiento de coronas.
    Figs. 6a y 6b. Ajuste intraoral de la guía quirúrgica para alargamiento de coronas.

    Fig. 7. Tejido periodontal de los dientes anteriores seis meses después del alargamiento coronario.
    Fig. 7. Tejido periodontal de los dientes anteriores seis meses después del alargamiento coronario.

    Fig. 8a. Mock-up de silicona.
    Fig. 8a. Mock-up de silicona.

    Fig. 8b. Fotografía intraoral del mock-up.
    Fig. 8b. Fotografía intraoral del mock-up.

    Fig. 9a. Preparación através del mock-up.
    Fig. 9a. Preparación através del mock-up.

    Fig. 9b. Verificación de la profundidad de la preparación, con la guía de silicona, lado palatino.
    Fig. 9b. Verificación de la profundidad de la preparación, con la guía de silicona, lado palatino.

    Fig. 9c. Preparación final de los dientes.
    Fig. 9c. Preparación final de los dientes.

    Fig. 10. Impresión analógica con polivinilsiloxano.
    Fig. 10. Impresión analógica con polivinilsiloxano.

    Fig. 11. Impresión digital con TRIOS.
    Fig. 11. Impresión digital con TRIOS.

    Fig. 12a. Planificación digital de las restauraciones provisionales.
    Fig. 12a. Planificación digital de las restauraciones provisionales.

    Fig. 12b. Restauraciones provisionales intraorales (Telio CAD).
    Fig. 12b. Restauraciones provisionales intraorales (Telio CAD).

    Fig. 13. Flujo de trabajo analógico (matrices refractarias, colocación de carillas, ajustes, tinción/glaseado).
    Fig. 13. Flujo de trabajo analógico (matrices refractarias, colocación de carillas, ajustes, tinción/glaseado).

    Fig. 14. Flujo de trabajo digital (modelo impreso en 3-D, carillas CAD/CAM, ajustes, tinción/ glaseado).
    Fig. 14. Flujo de trabajo digital (modelo impreso en 3-D, carillas CAD/CAM, ajustes, tinción/ glaseado).

    Fig. 15a. Carillas feldespáticas con pasta de prueba.
    Fig. 15a. Carillas feldespáticas con pasta de prueba.

    Fig. 15c. Carillas feldespáticas del primer cuadrante y carillas CAD/CAM del segundo cuadrante simultáneamente con pasta de prueba.
    Fig. 15c. Carillas feldespáticas del primer cuadrante y carillas CAD/CAM del segundo cuadrante simultáneamente con pasta de prueba.

    Fig. 16a. Aislamiento y prueba del ajuste de las carillas en los dientes # 11 y 21.
    Fig. 16a. Aislamiento y prueba del ajuste de las carillas en los dientes # 11 y 21.

    Fig. 16b. Grabado del esmalte durante 30 segundos con un ácido ortofosfórico al 32%.
    Fig. 16b. Grabado del esmalte durante 30 segundos con un ácido ortofosfórico al 32%.

    Fig. 16c. Aplicación del agente adhesivo.
    Fig. 16c. Aplicación del agente adhesivo.

    Fig. 16d. Polimerización final de las carillas.
    Fig. 16d. Polimerización final de las carillas.

    Fig. 16e. Carillas in situ antes del acabado y pulido.
    Fig. 16e. Carillas in situ antes del acabado y pulido.

    Fig. 16f. Resultado final inmediatamente después de retirar dique de goma.
    Fig. 16f. Resultado final inmediatamente después de retirar dique de goma.

    Fig. 17a. Resultado final una semana después.
    Fig. 17a. Resultado final una semana después.

    Fig. 17b. Resultado final una semana después, vista frontal.
    Fig. 17b. Resultado final una semana después, vista frontal.

    Fig. 17c. Labios en reposo, exposición de los bordes incisales.
    Fig. 17c. Labios en reposo, exposición de los bordes incisales.

    Fig. 17d. Amplia sonrisa.
    Fig. 17d. Amplia sonrisa.

    Fig. 17e. Fotografías finales extraorales.
    Fig. 17e. Fotografías finales extraorales.

    Fig. 18a. Criterios de comparación subjetiva en cada paso entre flujos de trabajo análogo digital. PVS = polivinilsiloxano.
    Fig. 18a. Criterios de comparación subjetiva en cada paso entre flujos de trabajo análogo digital. PVS = polivinilsiloxano.

    Fig. 18b. Duración en cada paso en laboratorio entre flujos de trabajo análogo digital. PVS = polivinilsiloxano.
    Fig. 18b. Duración en cada paso en laboratorio entre flujos de trabajo análogo digital. PVS = polivinilsiloxano.

    Fig. 1. Fotografía inicial de los dientes anteriores antes del tratamiento de ortodoncia.
    Fig. 2a. Dientes anteriores después del tratamiento de ortodoncia.
    Fig. 2b: Fotografías extraorales después del tratamiento de ortodoncia.
    Fig. 3. Diseño de sonrisa digital que indica el alargamiento de las coronas de los dientes #13, 12, 11 y 21 y el tratamiento restaurador de los diez dientes anteriores.
    Fig. 4. Encerado en el modelo de piedra para la restauración de los diez dientes anteriores.
    Fig. 5. Modelo impreso tridimensionalmente de la planificación del diseño de sonrisa digital, con una estructura de mock-up. Se introdujo una abertura cervical para acceso quirúrgico y como guía para alargar las coronas.
    Figs. 6a y 6b. Ajuste intraoral de la guía quirúrgica para alargamiento de coronas.
    Figs. 6a y 6b. Ajuste intraoral de la guía quirúrgica para alargamiento de coronas.
    Fig. 7. Tejido periodontal de los dientes anteriores seis meses después del alargamiento coronario.
    Fig. 8a. Mock-up de silicona.
    Fig. 8b. Fotografía intraoral del mock-up.
    Fig. 9a. Preparación através del mock-up.
    Fig. 9b. Verificación de la profundidad de la preparación, con la guía de silicona, lado palatino.
    Fig. 9c. Preparación final de los dientes.
    Fig. 10. Impresión analógica con polivinilsiloxano.
    Fig. 11. Impresión digital con TRIOS.
    Fig. 12a. Planificación digital de las restauraciones provisionales.
    Fig. 12b. Restauraciones provisionales intraorales (Telio CAD).
    Fig. 13. Flujo de trabajo analógico (matrices refractarias, colocación de carillas, ajustes, tinción/glaseado).
    Fig. 14. Flujo de trabajo digital (modelo impreso en 3-D, carillas CAD/CAM, ajustes, tinción/ glaseado).
    Fig. 15a. Carillas feldespáticas con pasta de prueba.
    Fig. 15c. Carillas feldespáticas del primer cuadrante y carillas CAD/CAM del segundo cuadrante simultáneamente con pasta de prueba.
    Fig. 16a. Aislamiento y prueba del ajuste de las carillas en los dientes # 11 y 21.
    Fig. 16b. Grabado del esmalte durante 30 segundos con un ácido ortofosfórico al 32%.
    Fig. 16c. Aplicación del agente adhesivo.
    Fig. 16d. Polimerización final de las carillas.
    Fig. 16e. Carillas in situ antes del acabado y pulido.
    Fig. 16f. Resultado final inmediatamente después de retirar dique de goma.
    Fig. 17a. Resultado final una semana después.
    Fig. 17b. Resultado final una semana después, vista frontal.
    Fig. 17c. Labios en reposo, exposición de los bordes incisales.
    Fig. 17d. Amplia sonrisa.
    Fig. 17e. Fotografías finales extraorales.
    Fig. 18a. Criterios de comparación subjetiva en cada paso entre flujos de trabajo análogo digital. PVS = polivinilsiloxano.
    Fig. 18b. Duración en cada paso en laboratorio entre flujos de trabajo análogo digital. PVS = polivinilsiloxano.

Métodos y materiales

se realizó un diseño de sonrisa digital según Coachman y Calamita (9), a partir del cual se propuso un plan de tratamiento de alargamiento de coronas y carillas en los dientes # 15-25 (Fig. 3). Se hizo también un encerado de diagnóstico convencional (Fig. 4). Se utilizarán maquetas digitales y específicos y se llegó a un acuerdo sobre las formas y proporciones de los dientes. El alargamiento de coronas se realizó, guiado por la maqueta digital, con el uso de una guía acrílica transparente de alargamiento doble de corona, que especificó los bordes de la gingivectomía y la alveolectomía necesaria en cirugía periodontal para la rehabilitación estética (Figs. 5 y 6) (10).

Después de seis meses de estabilización del tejido (Fig. 7), se produjo una maqueta con Telio CS C&B (Ivoclar Vivadent) desde el sillon (Figs. 8a y 8b), y se realizaron las preparaciones dentales con guías de silicona ( Figuras 9a-9c). Vea tomar impresiones específicas con polivinilsiloxano (Fig. 10) e impresiones digitales (TRIOS, 3Shape) (Fig. 11).

La provisionalización se ejecutó digitalmente, utilizando Telio CAD (Ivoclar Vivadent) en la fresadora Wieland Select CNC. El diseño se realizó con el S = software 3Shape DentalDesigner (Figs. 12a y 12b). Se fabricaron dos juegos finales de restauraciones. El conjunto de carillas feldespáticas se fabricó en un modelo de piedra con IPS Style (Ivoclar Vivadent), mientras que para las restauraciones digitales se realizó IPS Empress CAD Multi (Ivoclar Vivadent) (Figs. 13, 14). Ambos juegos de restauraciones se examinarán intraoralmente con una pasta de prueba para comparar las propiedades ópticas de las carillas feldespáticas y las CAD/CAM (Figs. 15a – 15c).

La decisión subjetiva del clínico y el paciente fue cementar las carillas feldespáticas, debido a que existen ligeras diferencias en la longitud de los incisivos centrales entre los dos juegos de restauraciones. A esto le siguieron procedimientos adhesivos (Figs. 16a-f), y una semana después se tomaron las fotografías intraorales y extraorales finales (Figs. 17a-17e).

Resultados

El escaneo digital intraoral es una alternativa clínica perfecta procedimiento comparado con la impresión convencional técnica. La planificación digital y el procedimiento de maquetas es una poderosa herramienta de comunicación para el dentista, aunque se requieren habilidades especiales para el uso de software. Respecto al flujo de trabajo del laboratorio, la mayoría de los procedimientos analógicos requieren más tiempo (matrices refractarias, carillas acumuladas, ajustes), excepto la tinción/acristalamiento (Figs. 18a y 18b). Aunque el resultado estético de las carillas feldespáticas fue elegido subjetivamente en este caso, el flujo de trabajo analógico es mucho más exigente. El enfoque digital, debido a su menor dificultad,  velocidad, complejidad e incomodidad para el paciente, tiende a ser preferible (Figs. 18a y18b).

Conclusión

El conocimiento y la aplicación de los procedimientos de diseño de sonrisa virtual, la configuración con el uso de tecnologías innovadoras de laboratorio, permiten realizar el diagnóstico, la planificación, crear y entregar nuevas restauraciones estéticamente agradables. Además, los avances en la tecnología CAD/CAM han catalizado el desarrollo de restauraciones de carillas estéticas con materiales producidos industrialmente que ofrecen propiedades biomecánicas superiores y buena estética.

_________________________________________________________________________

Autores

  1. El Dr. Michalis Diomataris se graduó en la Universidad de Atenas, Grecia en 2009 y en 2017 obtuvo su Maestría en Operatoria Dental. Desde 2011, es supervisor de educación de estudiantes de pregrado en principios de odontología estética y restauradora. En 2014 se incorporó al equipo de la Clínica AthinaSmile de Stavros Pelekanos, donde se dedica una odontología estética y restauradora y prostodoncia.
  2. El Dr. Stavros Pelekanos se graduó en la Escuela de Odontología de la Universidad Nacional y Kapodistriana de Atenas, Grecia, y realizó su doctorado en el Departamento de Prostodoncia de la Universidad Albert-Ludwigs de Friburgo, Alemania. Ha sido instructor clínico de Prostodoncia de la Universidad Nacional de 1994-2001, ha publicado numerosos artículos, un capítulo de un libro y obtuvo el segundo premio científico en el concurso de la Academia Europea de Odontología Estética en 2018. Mantiene práctica privada en Atenas ( www.athenasmile.gr) con énfasis en prostodoncia, odontología estética, periodoncia preprotésica e implantología. Actualmente es Profesor asistente de Prostodoncia en la Universidad Nacional.
  3. El TD Michalis Papastamos es propietario del laboratorio dental “Dental Aesthetic” en restauraciones estéticas. Organiza seminarios y demostraciones en las que participa, activación con dentistas griegos y extranjeros, en programas de rehabilitación en vivo. Colabora también en el campo de Prostodoncia con la National y Kapodistrian University de Atenas.

 

To post a reply please login or register
Artículos relacionados

Flujo digital vs analógico: prueba en diez carillas cerámicas en el maxilar

El grupo de Stavros Pelekanos compara técnicas y materiales con sorprendentes resultados en este caso clínico de Michalis Diomataris, Stavros Pelekanos y...

El flujo de trabajo digital en Diseño de sonrisa

Miguel Stanley, Ana Gomes, Inês Miguel y Christian Coachman filman y fotografían todo el proceso digital de Diseño de Sonrisa.

Barcelona Dental Show analizará el impacto del flujo digital en odontología

Esta nueva exposición española presentará las últimas soluciones y tendencias a los profesionales de la salud bucodental del 2 al 4 de diciembre.

Técnicas quirúrgicas en el maxilar atrófico

Este artículo explica las diferentes técnicas quirúrgicas a utilizar en presencia de maxilares atróficos, que imposibilitan o ...

Sobre las carillas cerámicas

Hoy la odontología dispone de materiales artificiales que tiene la capacidad de imitar muy bien a los tejidos dentarios, y la cerámica dental es uno de ...

Prueba para detectar exceso de flúor en el agua

El flúor en pequeñas dosis promueve la salud oral al fortalecer el esmalte dental y prevenir la caries dental, según han demostrado una amplia cantidad ...

El arte de la cerámica en Colombia

La excelencia en la restauración dental es un difícil arte que pocos dominan como el Dr. Milko Villarroel, uno de los mayores expertos ...

El rol del odontólogo en la osteonecrosis maxilar provocada por anticuerpos monoclonales

El autor explica en este artículo que el rol del odontólogo cobra especial relevancia en la detección y prevención de los graves efectos adversos ...

Cómo prosperar en el mundo digital

La cooperativa de odontólogos C.OLife es una asociación cuyo objetivo es promover el desarrollo profesional de odontólogos, técnicos dentales y ...

El tratamiento periodontal es beneficioso en el Alzheimer

La periodontitis se ha asociado con un riesgo de enfermedad de Alzheimer en varios estudios. El Estudio de la Salud en Pomerania (Study of Health in ...

Formación
Webinars en vivo
mié. 1 de octubre 2025
11:00 CST (Mexico City)

Kann man Periimplantitis heilen? Ein elektrolytischer Ansatz zur Reinigung infizierter Implantatoberflächen

PD Dr. Markus Schlee
PD Dr. Markus Schlee
Regístrate ahora
Webinars en vivo
jue. 2 de octubre 2025
7:00 CST (Mexico City)

Can implants or orthodontics be an opportunity to change behaviors?

Prof. Mario Rui RDH, PhD
Prof. Mario Rui RDH, PhD
Regístrate ahora
Webinars en vivo
lun. 6 de octubre 2025
10:30 CST (Mexico City)

Materialberechnung und Umsatzsteuer - Endlich Klarheit!

Birgit Sayn
Birgit Sayn
Regístrate ahora
2CE
Webinars en vivo
mar. 7 de octubre 2025
10:30 CST (Mexico City)

Mit KI das diagnostische Potenzial in der Zahnmedizin steigern

Prof. Dr. Falk Schwendicke MDPH
Prof. Dr. Falk Schwendicke MDPH
Regístrate ahora
Webinars en vivo
jue. 9 de octubre 2025
6:00 CST (Mexico City)

Management Strategies For Immediate Dental Implants in Infected Areas

Dr. Priyantha Pang Lee Yek
Dr. Priyantha Pang Lee Yek
Regístrate ahora
Webinars en vivo
vie. 10 de octubre 2025
3:00 CST (Mexico City)

Vielseitigkeit in der Implantologie – smart & easy! Variable Implantatdesigns, anatomische Abutmentlösungen und Guided Surgery

Prof. Dr. Dr. Florian Stelzle
Prof. Dr. Dr. Florian Stelzle
Regístrate ahora
1CE
Webinars en vivo
vie. 10 de octubre 2025
12:00 CST (Mexico City)

Clinical Management of Endodontic Retreatment

Dr. Parsa Shahidi
Dr. Parsa Shahidi
Regístrate ahora
1CE
advertisement
Últimos artículos no leídos

La salud bucodental en el adulto mayor

Los adultos mayores de nivel socioeconómico bajo presentan más patologías y reciben menos tratamientos dentales.

guardar
advertisement

Adapting dental education for Generation Z: Why active learning is key

MENDOZA, Argentina: Dental education is at a cross-roads as Generation Z enters the classroom. Born between 1997 and 2012, this cohort has grown up with ...

guardar
advertisement

Formación 2
 Estrategias para triunfar en la Gestión Dental

Este segundo artículo de la serie de Dental Tribune sobre Formación explica cómo implementar estrategias de gestión basadas en datos, destacando ...

guardar
advertisement

Formación 2
 Estrategias para triunfar en la Gestión Dental

Trabajar con este tipo de software es algo que los estudiantes valoran sobremanera y que permite a los docentes educar y controlar las acciones clínicas. Fotos: Smilesoftware
José Ignacio Chávez Paz

José Ignacio Chávez Paz

mar. 30 septiembre 2025

guardar

Este segundo artículo de la serie de Dental Tribune sobre Formación explica cómo implementar estrategias de gestión basadas en datos, destacando ejemplos concretos, metodologías empleadas y los múltiples beneficios obtenidos.

Autor: El Dr. José Ignacio Chávez Paz es Director del Centro Dental Docente, Facultad de Estomatología, Universidad Peruana Cayetano Heredia.

 

Formación 2

La gestión efectiva de una clínica dental universitaria requiere un enfoque basado en datos para garantizar tanto la calidad asistencial como la formación integral de los futuros profesionales en estomatología (Gráfico 1).

 

La evaluación de historias clínicas electrónicas y la implementación de programas preventivos ha reducido la incidencia de complicaciones clínicas en la UPCH.

 

En un entorno donde convergen la atención clínica, la docencia y la investigación, las decisiones basadas en datos se convierten en un pilar fundamental para optimizar recursos, mejorar los resultados clínicos y satisfacer las necesidades de pacientes, estudiantes y la comunidad.

 

Gráfico 1. La imagen muestra el ingreso de pacientes por sede comparado con los meses anteriores, ingreso por día, ingreso real vs. el proyectado, y producción real por cada servicio. Hacer el seguimiento financiero es crucial para la toma de decisiones.

 

El valor de los datos en la Gestión Dental Universitaria

En el ámbito odontológico, la toma de decisiones informada es crucial para alinear los objetivos clínicos, educativos y administrativos. Los datos, cuando se recopilan, analizan y aplican correctamente, permiten identificar patrones, prever tendencias y abordar deficiencias de manera proactiva1. En el Centro Dental Docente (CDD) de la Facultad de Estomatología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia, los datos provienen de múltiples fuentes: historias clínicas electrónicas, encuestas de satisfacción de pacientes, indicadores de rendimiento académico de los estudiantes, estadísticas de procedimientos realizados y estudios epidemiológicos sobre la salud bucal de la población atendida.

La importancia de los datos trasciende la mera recolección; su análisis profundo transforma la información en conocimiento para poder tomar las acciones debidas1. Por ejemplo, en una auditoría reciente en el CDD evaluamos la calidad del registro de historias clínicas electrónicas aleatoriamente y analizadas según la Norma Técnica de Salud NTS N.º 029-MINSA/DIGEPRES-V.022,8. Los resultados revelaron deficiencias en el registro de ciertos campos, como antecedentes médicos completos, lo que llevó a la implementación de capacitaciones específicas para el personal y estudiantes, mejorando la calidad asistencial y el valor medico-legal de los registros4.

 

Las herramientas de SmileSoftware permiten analizar en tiempo real indicadores clave, como el número de primeras visitas, la productividad por área clínica y la retención de pacientes por servicio.

Toma de decisiones basada en datos

1. Optimización de la atención clínica

La gestión clínica en el CDD se fundamenta en el análisis de datos para garantizar una atención eficiente y centrada en el paciente. Por ejemplo, tener el conocimiento del perfil de paciente que llega a cada uno de nuestros locales nos ayudó a determinar el rango de horarios que deberíamos tener, evitando abrir un turno noche que no se vería reflejado en un aumento de pacientes, ya que éstos son mayoritariamente personas de más de 55 años cuyo horario preferido de atención es de día. Además, el uso de herramientas de Business Intelligence, como las desarrolladas por plataformas como SmileSoftware9, permite analizar en tiempo real indicadores clave, como el número de primeras visitas, la productividad por área clínica y la retención de pacientes por servicio, entre otros. En el CDD implementamos un sistema similar para monitorear la demanda de servicios, lo que nos permitió redistribuir recursos humanos y materiales hacia áreas de mayor necesidad, así como influir en la decisión de compra de equipos para las áreas que presentan un mayor margen de contribución (Gráfico 2).

 

Gráfico 2. Análisis de pacientes: cuanto mejor conozcamos a nuestros pacientes, más fácil será brindarles una buena experiencia en nuestras clínicas. El gráfico muestra indicadores como el género de los pacientes y la zona de Lima o departamento del Perú de la que proceden.

 

2. Mejor formación académica

La formación de estudiantes en el CDD se beneficia enormemente del análisis de datos. Llevamos un cuadro con los tratamientos fallidos por área, lo cual es comunicado a los jefes de área para que puedan reforzar en sus alumnos la enseñanza en estos tratamientos3. Compartimos con cada área un análisis de los tratamientos que más realizan para que así puedan redefinir la ruta de sus casos clínicos y tratamientos que deberían realizar. Trabajamos en conjunto con el área académica los kits de materiales que debemos entregar por procedimiento para estandarizar las técnicas a utilizar durante la enseñanza de los alumnos3.

 

La adopción de este enfoque ha generado beneficios como mejor calidad asistencial, formación de excelencia, sostenibilidad financiera e impacto comunitario.

 

3. Gestión administrativa y eficiencia operativa

La gestión administrativa del CDD se apoya en datos para optimizar recursos y garantizar sostenibilidad1. Por ejemplo, la implementación de un software que nos permite hacer el seguimiento del material entregado en almacenes hasta el usuario final (alumno) logró realizar compras inteligentes permitiéndonos reducir el gasto en materiales 25% sin sacrificar calidad y aumentando los ingresos. Además, conocer en detalle los gastos de materiales nos ha llevado a realizar compras trimestrales de materiales, consiguiendo mejores resultados en las negociaciones con las casas comerciales. Y conocer los márgenes de contribución de las diferentes áreas del CDD, nos ha llevado a redistribuir el personal con la finalidad de ayudar en el aumento de la productividad de todas aquellas áreas que se encuentran por debajo de nuestros requerimientos (Gráfico 3).

 

Gráfico 3. Análisis detallado del número de pacientes nuevos y reevaluaciones, de cuántos de los que pasaron diagnóstico se quedaron en los servicios y cuántos continuaron tratamiento en el Centro Dental Docente.

 

4. Desafíos en la implementación

A pesar de los avances, el CDD enfrenta retos en la gestión basada en datos. El odontólogo en general no está acostumbrado a que las decisiones administrativas de un centro dental estén basadas en datos y el área académica prefiere tomar sus decisiones sin tomar en cuenta muchas veces a la Dirección Clínica. Ante esto, el poder demostrarles que nuestras decisiones se basan en datos nos ayuda mucho para lograr la compenetración adecuada y la aceptación de nuestras sugerencias para el mejor desarrollo del CDD. Otro desafío es la integración de datos provenientes de múltiples fuentes2. Por ejemplo, la información de historias clínicas electrónicas y los indicadores de satisfacción del paciente no siempre están alineados en un solo sistema. Para resolver esto, el CDD está en la tarea de implementar un sistema centralizado de gestión de datos, que permita un acceso rápido y seguro a la información desde cualquier dispositivo, mejorando la toma de decisiones en tiempo real.

 

Impacto y beneficios

La adopción de un enfoque basado en datos ha generado múltiples beneficios en el CDD:

 

  • Mejor calidad asistencial: la evaluación de historias clínicas electrónicas y la implementación de programas preventivos ha reducido la incidencia de complicaciones clínicas.

 

  • Formación de excelencia: los estudiantes graduados reportaron un alto porcentaje de satisfacción con su preparación clínica, gracias a la integración de tecnologías como Realidad Virtual Háptica y protocolos basados en evidencia5.

 

  • Sostenibilidad financiera: la optimización de recursos y la reorientación de servicios hacia áreas de alta demanda han incrementado la rentabilidad del CDD, permitiendo reinvertir en infraestructura y tecnología.

 

  • Impacto comunitario: los programas de salud pública dental, como el de prevención de caries en niños, han beneficiado a más de 1,000 familias en comunidades vulnerables de Lima en 2025, fortaleciendo el rol social de la UPCH.

 

Conclusión

La toma de decisiones basada en datos en el Centro Dental Docente de la Universidad Peruana Cayetano Heredia es un pilar estratégico que integra la atención clínica, la formación académica y la gestión administrativa1. A través del análisis de datos provenientes de historias clínicas, indicadores de rendimiento y estudios epidemiológicos, el CDD ha logrado optimizar recursos, mejorar la calidad asistencial y formar profesionales competentes y éticos. Para lograrlo, trabajamos con el software especializado en clínicas dentales universitarias SmileSoftware9 que nos proporciona los datos necesarios para una gestión eficiente. La empresa que lo ha creado distribuye también programas de gestión del consultorio especializados para odontólogos y para médicos.

Sin embargo, persisten desafíos como la capacitación tecnológica y la integración de datos, que requieren un enfoque continuo de innovación y colaboración. Como Director, reafirmo el compromiso del CDD con la odontología basada en la evidencia, asegurando que cada decisión contribuya al bienestar de nuestros pacientes, estudiantes y la comunidad peruana.

 

Referencias

  1. Wichmann M, Funk B. Data-driven decision making in healthcare: Applications and challenges in dentistry. J Dent Res. 2020;99(8):863-70.
  2. Kruse CS, Stein A, Thomas H, Kaur H. The use of electronic health records to support population health: A systematic review of the literature. J Med Syst. 2018;42(11):214.
  3. Field JC, Cowpe JG, Walmsley AD. The graduating European dentist: A new undergraduate curriculum framework. Eur J Dent Educ. 2017;21(S1):2-10.
  4. Sanz M, Meyle J. Quality of reporting in clinical research in implant dentistry: The need for improvement. J Clin Periodontol. 2010;37(10):873-80.
  5. Dutã M, Amariei C, Bogdan CM. An overview of virtual and augmented reality in dental education. Oral Health Dent Manag. 2016;15(1):42-9.
  6. Petersen PE, Kwan S. Equity, social determinants and public health programmes—the case of oral health. Community Dent Oral Epidemiol. 2011;39(6):481-7.
  7. Watt RG, Sheiham A. Integrating the common risk factor approach into a social determinants framework. Community Dent Oral Epidemiol. 2012;40(4):289-96.
  8. Ministerio de Salud del Perú (MINSA). Norma Técnica de Salud NTS N.º 029-MINSA/DIGEPRES-V.02: Norma Técnica para la Gestión de la Historia Clínica. Lima: MINSA; 2017.
  9. Software especializado en clínicas dentales universitarias www.smilesoftware.com.mx.

 

EDICION ESPECIAL FORMACION EN ODONTOLOGIA

_______________________________________________________________________________________________________________________________

FORMACION 1 

Una historia clínica para enseñar, aprender y dirigir
La integración de un programa digital transforma la docencia, la asistencia y la gestión de la clínica.

Federico Todeschini Safi
Director, Clínica Universitaria de la Salud, Universidad Católica del Uruguay

VER ARTICULO 

_______________________________________________________________________________________________________________________________

FORMACION 2 

Estrategias para triunfar en la Gestión Dental
Aprenda a implementar modelos basados en datos y obtenga beneficios

José Ignacio Chávez Paz
Director, Centro Dental Docente
Universidad Peruana Cayetano Heredia

VER ARTICULO 

_______________________________________________________________________________________________________________________________

FORMACION 3 

Hacia una red latinoamericana de historia clínica
Proponen desarrollar un sistema común que organice la asistencia, potencie la formación y abra nuevas posibilidades de investigación conjunta.

Federico Todeschini Safi
Director, Clínica Universitaria de la Salud, Universidad Católica del Uruguay

VER el artículo el 07 de octubre

_______________________________________________________________________________________________________________________________

FORMACION 4 

La tecnología es nuestro mejor aliado
Conozca las herramientas clave para la mejora académica, clínica y administrativa de las instituciones educativas.

Marco Antonio Benítez Arteche
CEO de Cibermundo, fabricante de SmileSoftware

VER el artículo el 14 de octubre

_______________________________________________________________________________________________________________________________

FORMACION 5 

Competencias clave en la educación odontológica
Análisis de las aptitudes decisivas en la formación profesional, incluyendo la integración de nuevas tecnologías como la Inteligencia Artificial.

Luis Alberto Vicentela
Decano, Facultad de Ciencias de la Salud
Universidad del Desarrollo, Concepción, Chile

VER el artículo el 21 de octubre

_______________________________________________________________________________________________________________________________

FORMACION 6

Excelencia técnica y responsabilidad ética
Tecnologías como la realidad virtual inmersiva son esenciales en la formación, pero deben complementarse con conceptos éticos que formen profesionales humanistas.

Luis Giner, Ignacio Macpherson, Elisa Sanagustín
Universidad Internacional de Cataluña

VER el artículo el 28 de octubre

_______________________________________________________________________________________________________________________________

FORMACION 7 

Cómo mejorar la enseñanza y reducir los gastos de la clínica
Un software para enfrentarse al mayor reto de toda institución: reducir los gastos operativos y mantener una enseñanza de calidad.

José Ignacio Chávez
Director, Centro Dental Docente
Universidad Peruana Cayetano Heredia

VER el artículo el 04 de noviembre

_______________________________________________________________________________________________________________________________

FORMACION 8

La transformación digital en la formación
Descripción de la relevancia de los sistemas informáticos en las clínicas de formación odontológica, destacando su impacto en áreas clave.

Luis Alberto Vicentela
Decano, Facultad de Ciencias de la Salud
Universidad del Desarrollo, Concepción, Chile

VER el artículo el 11 de noviembre

_______________________________________________________________________________________________________________________________

 

 

Temas:
General Dentistry
To post a reply please login or register
advertisement
Últimos artículos no leídos

La salud bucodental en el adulto mayor

Los adultos mayores de nivel socioeconómico bajo presentan más patologías y reciben menos tratamientos dentales.

guardar
advertisement

Adapting dental education for Generation Z: Why active learning is key

MENDOZA, Argentina: Dental education is at a cross-roads as Generation Z enters the classroom. Born between 1997 and 2012, this cohort has grown up with ...

guardar
advertisement

Tres sociedades científicas y un destino

Uno de los pilares en el que debe cimentarse la salud de la población es la Medicina Oral, en su amplio significado. Desde la Odontología, tenemos una ...

guardar
advertisement
Formación
Webinars en vivo
mié. 1 de octubre 2025
11:00 CST (Mexico City)

Kann man Periimplantitis heilen? Ein elektrolytischer Ansatz zur Reinigung infizierter Implantatoberflächen

PD Dr. Markus Schlee
PD Dr. Markus Schlee
Regístrate ahora
Webinars en vivo
jue. 2 de octubre 2025
7:00 CST (Mexico City)

Can implants or orthodontics be an opportunity to change behaviors?

Prof. Mario Rui RDH, PhD
Prof. Mario Rui RDH, PhD
Regístrate ahora
Webinars en vivo
lun. 6 de octubre 2025
10:30 CST (Mexico City)

Materialberechnung und Umsatzsteuer - Endlich Klarheit!

Birgit Sayn
Birgit Sayn
Regístrate ahora
2CE
Webinars en vivo
mar. 7 de octubre 2025
10:30 CST (Mexico City)

Mit KI das diagnostische Potenzial in der Zahnmedizin steigern

Prof. Dr. Falk Schwendicke MDPH
Prof. Dr. Falk Schwendicke MDPH
Regístrate ahora
Webinars en vivo
jue. 9 de octubre 2025
6:00 CST (Mexico City)

Management Strategies For Immediate Dental Implants in Infected Areas

Dr. Priyantha Pang Lee Yek
Dr. Priyantha Pang Lee Yek
Regístrate ahora
Webinars en vivo
vie. 10 de octubre 2025
3:00 CST (Mexico City)

Vielseitigkeit in der Implantologie – smart & easy! Variable Implantatdesigns, anatomische Abutmentlösungen und Guided Surgery

Prof. Dr. Dr. Florian Stelzle
Prof. Dr. Dr. Florian Stelzle
Regístrate ahora
1CE
Webinars en vivo
vie. 10 de octubre 2025
12:00 CST (Mexico City)

Clinical Management of Endodontic Retreatment

Dr. Parsa Shahidi
Dr. Parsa Shahidi
Regístrate ahora
1CE

DT Hispanic & Latin America No. 5, 2025

Cover / Una revolución en radiografía odontológica / Stanley Bergman se jubila como CEO de Henry Schein / El papel esencial del higienista dental en el entorno hospitalario / Las finanzas columna vertebral de toda clínica / Angela Paredes, una vida liderada por la pasión / El blanqueamiento dental en niños y adolescentes / ...

Abrir PDF Abrir Edición Digital Abrir vista previa en PDF
Últimas ediciones
DT Hispanic & Latin America No. 4, 2025 DT Hispanic & Latin America No. 3, 2025 DT Hispanic & Latin America No. 2, 2025 DT Hispanic & Latin America No. 1, 2025 DT Hispanic & Latin American No. 6, 2024
DT Hispanic & Latin America No. 5, 2025 ISSUE
advertisement
Internacional
Américas
Europa
Asia Pacífico
Medio Oriente y Africa

© 2025 - Todos los derechos reservados - Dental Tribune International