Los dentistas que tratan a pacientes con periodontitis crónica deben realizar a sus pacientes un raspado y alisado radicular (SRP) como tratamiento inicial, según las nuevas directrices de la Asociación Dental Americana.
Las directrices, basadas en una revisión sistemática y un meta-análisis del tratamiento de la periodontitis, fueron publicados en la edición de julio de la Revista de la Asociación Dental Americana (JADA).
"Esta es la primera vez en que se han comparado lado los diversos tratamientos de la periodontitis", manifestó la presidenta de ADA y periodoncista, Dra. Maxine Feinberg. "El manejo de la enfermedad de las encías de diversa gravedad es a menudo un desafío para los dentista; estas directrices ayudarán a los profesionales a tomar decisiones y, en última instancia, a que los pacientes reciban el tratamiento adecuado cuando lo necesiten".
La periodontitis crónica es una condición frecuente que afecta a 47,2% de la población adulta de Estados Unidos mayor de 30 años. Es una causa importante de pérdida de dientes en los adultos. Según los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades y la Academia Americana de Periodontología, se estima en que la prevalencia de periodontitis moderada y grave es de 30 y 8,5%, respectivamente, entre los adultos.
En 2011, la ADA decidió desarrollar una guía de práctica clínica sobre tratamientos no quirúrgicos, incluyendo SRP. Basada en una revisión de la evidencia, la ADA concluyó que los odontólogos deben considerar el SRP como tratamiento inicial para los pacientes con periodontitis crónica. Se examinaron otros tratamientos combinados con SRP, incluyendo doxiciclina sistémica de dosis subantimicrobiana (SDD), antimicrobianos sistémicos y láseres. La dosis de doxiciclina sub-antimicrobiana (Periostat) fue una recomendación más fuerte que otros antimicrobianos/antibióticos sistémicos debido a la preocupación de los efectos secundarios y la prescripción excesiva.
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