El Dr. Hernán Velarde explica que las mejoras en los materiales dentales, conjuntamente con los avances de las nuevas tecnologías digitales, permiten actualmente realizar restauraciones altamente estéticas.
CASO CLINICO
Con la revolución de los materiales dentales y las nuevas tendencias digitales, que son el presente de la nueva odontología restauradora, las resinas compuestas han mejorado sus propiedades físicas, mecánicas y estéticas, para ser utilizados también con los sistemas digitales. De esta manera, la inclusión de más de un tipo de partículas de relleno inorgánico las tornas más versátiles para el uso tanto en dientes anteriores como en posteriores.
Normalmente, el vidrio y la sílica son compuestos que al mezclarlos mejoran la estética y la resistencia. Sabemos de las ventajas de utilizar micropartículas en dientes anteriores, como el brillo duradero y la manipulación, que son excepcionales, y si esto es el acordamos de partículas nanométricas de sílice y circonio, tendremos un material óptimo para restaurar piezas posteriores. “Los rellenos de nanozirconia acondicionados con MDP, con o sin recubrimiento previo con Zr (OH) 4, mejoran las propiedades mecánicas de las resinas compuestas y son seguros seguros para eluso clínico ” 1 .
" La profundidad y calidad de la fotopolimerización en las resinas compuestas juega un papel fundamental, ya que el brillo, dureza y longevidad dependen de esta ".
Con estas características, han sido lanzadas al mercado algunas resinas compuestas, con la ventaja principal de una mayor, modificaciones de zirconia nanométrica en relación al sílice coloidal, nanoclusters de zirconia a través de la fusión de la zirconia con el sílice coloidal, en la mezcla de la resina compuesta. Con esto también se ha obtenido una mejor manipulación y consistencia de trabajo. Una de estas resinas que tenemos en el mercado es Forma, un compuesto nanohíbrido de zirconia (Ultradent Inc.)
Es evidente que la profundidad y calidad de la fotopolimerización en las resinas compuestas juega un papel fundamental, ya que el brillo, dureza y longevidad dependen de esta. Algunos fabricantes de resinas compuestas continúan promocionando sus resinas fotopolimerizan con incrementos de más de 3 ó 4 mm. La evidencia científica recomienda un grosor máximo de 1 mm. en las cajas próximas, ya que la distancia desde la superficie oclusal sería en algunos casos de más de 6 mm, así la irradiancia y dispersión de fotones por la distancia, comprometer el nivel óptimo de polimerización. Un estudio sobre el efecto de la polimerización en las resinas compuestas 2evidencia lo antes mencionado: "Aproximadamente, el 10% de la irradiancia suministrada a la parte superior, identificado la parte inferior de la muestra, aunque casi ninguna luz violeta pasó los 4 mm de cualquiera de las resinas compuestas". Es por esto que necesitaremos lámparas con una densidad de energía (julios), colimación y distribución espectral (longitud de onda) específicas para una correcta polimerización de estos nuevos materiales, ya que muchos de ellos contienen fotoiniciadores alternativos como pueden ser el Lucirin, Irgacure, Fenil Propanedion y otros, que se activan en un rango de 360 a 425nm. aproximadamente, sin contar que el acceso directo de la lámpara a la cavidad es obligatorio para el haz de luz (fotones) llegue de forma directa a la resina.
Otro factor fundamental a tener en cuenta en las resinas compuestas son sus propiedades ópticas, con los cuales podemos optar colores y efectos similares a la estructura dental, como la fluorescencia, luminosidad, opalescencia, translucidez y la opacidad, que deben tener un papel fundamental en la combinación de las dentinas, cuerpos, esmaltes y efectos creados en las resinas. Un kit de resinas que tenga estas opciones de tonalidades nos puede proporcionar restauraciones imperceptibles y duraderas. Estas cualidades son importantes, ya que la refracción, reflexión y absorción de luz, deben ser similares a la estructura natural, con lo cual evitamos también el problema del metamerismo. Así, cuando necesitemos restaurar tanto la dentina como el esmalte, tendremos mejores opciones para devolver la apariencia natural del diente.
Caso clínico
El siguiente caso clínico demuestra las ventajas ópticas que ofrecen estas nuevas resinas a la hora de realizar restauraciones en el sector anterior.
Paciente con restauración en el sector anterior (21) con modificación cromática (Figura 1). Después de removerla resina se observa el intenso croma de la dentina, que necesita una camada de cuerpo con un alto valor (Figura 2).
Figura 2. Después de remover la resina observamos el intenso croma de la dentina, que necesitó una camada de cuerpo con un alto valor.
En este caso, utilizamos una resina de cuerpo XWB (Forma), que nos ayuda a bloquear el intenso croma dentinario, y luego terminamos con un esmalte blanco WE (Figura 3).
Figura 3. Solicita una resina de cuerpo XWB (Forma), que nos ayuda a bloquear el intenso croma dentinario, y luego terminamos con un esmalte blanco WE.
El caso fue terminado y pulido con ruedas de gomas impregnadas en diamante Jiffy Natural (Ultradent) (Figura 4).
Figura 4. Caso terminado y pulido con ruedas de gomas impregnadas en diamante Jiffy Natural (Ultradent).
___________________________________________________________________________ * El doctor Hernán Velarde Rosauro (DMD - MSc), reconocido especialista en Odontología Estética, ejerce en Santa Cruz de la Sierra, Bolivia.
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A new study has shown how the digital inclination of Generation Z dental students has compelled a reshaping of the dental education landscape. (Image: Sheraz/Adobe Stock)
MENDOZA, Argentina: Dental education is at a cross-roads as Generation Z enters the classroom. Born between 1997 and 2012, this cohort has grown up with smartphones, social media and instant access to information. Their expectations regarding learning are reshaping traditional teaching, creating both challenges and opportunities for educators. A recent systematic review by researchers in Argentina shows that active learning strategies are particularly effective in engaging Gen Z dental students.
As shown in the study,1 these methods—such as flipped classrooms, problem-based learning and case-based learning—emphasise collaboration, critical thinking and applied knowledge, aligning well with the preferences of a generation that values autonomy, digital connectivity and peer interaction. The inclusion of gamification and serious games also enhances motivation, making learning more dynamic and reducing stress.
Research confirms that these approaches improve academic performance, boost confidence in clinical skills and increase overall student satisfaction. Meeting this generation on their own ground is thus crucial for advancing educational initiatives, as shown in comparable research.2 Yet, integrating them into dental curricula demands more than simple adjustments. Educators must be supported with training in digital tools and modern pedagogy, ensuring that they can design and deliver meaningful student-centred experiences.
Dr Sofia Piglionico, assistant professor in paediatric dentistry at the National University of Cuyo in Mendoza. (Image: Dr Sofia Piglionico)
Speaking to Dental Tribune International, study co-author Dr Sofia Piglionico, assistant professor in paediatric dentistry at the National University of Cuyo in Mendoza, commented on the greatest obstacles to implementing such an approach. “In my opinion, the biggest barrier is time,” she said. “Adopting student-centred methods requires not only reworking the entire pedagogical plan but also rethinking how content is delivered, which demands a significant time investment. Developing and updating these approaches requires ongoing training and professional development. This is often difficult to prioritise in health teaching because medical professors are often overwhelmed not only with teaching and research but also with clinical duties.”
Institutional commitment is essential too, such as in the provision of structured professional development, protection of teaching time and investment in educational technology. Without this, even the most innovative strategies risk falling short.
According to Dr Piglionico, embracing these new educational strategies should not be seen as an end-point but rather as a juncture in the ongoing process of pedagogical evolution. “I don’t believe that these generational learning preferences represent a permanent transformation, but they are rather part of a continuous process of adapting to technological and society changes,” she said. “Education has always evolved in response to shifts in culture, technology, and student needs. Even now, with the rapid advancement of artificial intelligence, we’re being pushed to rethink educational strategies again. So, the challenge for educators is to remain flexible and open-minded, ready to continue adapting education whenever necessary,” she explained.
Ultimately, reshaping dental education for Gen Z requires systemic change, something also observed in medical education more generally.3 By embracing active learning and equipping teaching staff with the requisite skills and resources, dental schools can create environments that mirror the interactive, technology-driven world that their students know best. This can not only enhance learning outcomes but also prepare future dentists to thrive in an increasingly complex healthcare landscape.
Nota editorial:
List of references:
Piglionico SS, Presti AC. Adapting dental education for the Gen Z: an overview of active learning strategies. J Dent Educ. 2025 Jul 29. doi: 10.1002/jdd.13997. Epub ahead of print.
Galang-Boquiren MT, Katebi N, Hong C, Lipp M. Predoctoral orthodontic education in the United States: challenges and opportunities for Generation Z learners. Semin Orthod. 2024 Sep;30(4):409–12. doi: 10.1053/j.sodo.2024.04.008.
Shorey S, Chan V, Rajendran P, Ang E. Learning styles, preferences and needs of generation Z healthcare students: scoping review. Nurse Educ Pract. 2021 Nov;57:103247. doi: 10.1016/j.nepr.2021.103247.
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