La preparación de coronas completas de dientes profundamente destruidos con frecuencia se traduce en una pérdida de gran parte de las paredes dentales y tiene como resultado un debilitamiento adicional de la sustancia dental, así como una pérdida de retención. De ahí que para maximizar la conservación de la sustancia dental natural, sea aconsejable un método orientado a los defectos mediante endocoronas.
CASO CLINICO
En el siguiente caso clínico se utilizó la cerámica de feldespato VITABLOCS Mark II (VITA Zahnfabrik) para confeccionar una de estas coronas de manera rápida y económica. El primer material CAD/CAM del mundo ha acreditado su eficacia en millones de casos desde su primer uso clínico hace más de 30 años. Para restauraciones mediante endocoronas de cerámica de feldespato, los estudios clínicos revelan un índice de supervivencia del 99,6% tras un periodo de observación de siete años. A continuación, la Dra. Oxana Naidyonova explica su procedimiento.
Fig. 1. Situación inicial: el diente 34 estaba fuertemente dañado. La encía se había adentrado en la cavidad.
Fig. 2. Estado tras la revisión, la colocación de la espiga y la reconstrucción.
Fig. 3. Durante la preparación se procuró no dejar ningún borde afilado en la cavidad.
Fig. 4. Únicamente se acortaron por oclusal las paredes remanentes de la cavidad.
Fig. 5. Tras el escaneo intraoral se estableció el límite de la preparación.
Fig. 6. Mediante un escaneo vestibular se trasladó la intercuspidación habitual.
Fig. 7. Durante el diseño de la restauración se respetaron los grosores de capa mínimos.
Fig. 8. Vista oclusal de la endocorona virtual en el software CAD.
Fig. 9. Vista lingual del diseño.
Fig. 10. El bloque VITABLOCS Mark II fijado en la unidad de fresado.
Fig. 11. La restauración de cerámica de feldespato durante la prueba clínica en boca.
Fig. 12. Desde vestibular no se observaban transiciones entre la restauración y el diente.
Fig. 13. Vista oclusal de la endocorona colocada de forma totalmente adhesiva.
Fig. 14. Resultado: integración altamente estética de la restauración durante la revisión al cabo de seis meses.
Dr. Oxana Naidyonova, Karagandá (Kazajistán)
Figura 8. Control a los 2 años, donde se observa cicatrización completa.
Situación inicial y tratamiento previo
Una paciente de 48 años acudió a la clínica porque el diente 34 se le había fracturado y otro odontólogo le había sido previamente que no se podía salvar. Durante el examen clínico se observó un defecto distooral muy extendido. La encía se había adentrado en la cavidad. La radiografía reveló una obturación insuficiente del canal radicular. Dado que una preparación de corona completa habría provocado una pérdida de las zonas de pared vestibulares y mesiales del diente, se decidió realizar una endocorona con VITABLOCS Mark II. Tras la gingivectomía, se reconstruyó el diente 34 con composite mediante láser y se llevó a cabo un tratamiento de revisión.
Preparación y escaneo intraoral
Antes de la preparación se determinó el color dental 2M2 mediante la VITA Toothguide 3D-MASTER (VITA Zahnfabrik) y se seleccionó la pieza en bruto correspondiente. Se colocó adhesivamente una espiga de fibra de vidrio para incrementar la retención de la posterior reconstrucción de composite. Durante la preparación, únicamente se acortaron las paredes y se incorporó un chamfer en la zona del defecto. Se redondearon sistemáticamente los bordes afilados en la cavidad. Antes del escaneo intraoral fue posible tratar con composite de forma mínimamente invasiva la caries proximal en el diente 34 gracias al buen acceso por mesial.
CAM y acabado
Acto seguido se diseñó digitalmente la endocorona y se confeccionó a partir de VITABLOCS Mark II mediante la unidad de fresado MyCrown Mill (FONA Dental, Bratislava, Eslovaquia). Tras la separación del conector se llevó a cabo la prueba en boca de la restauración y a continuación se realizó su acabado cuidadoso con un diamante fino. Posteriormente se procedió a la caracterización de las fosas con VITA AKZENT Plus EFFECT STAINS (ES06, rojo óxido) y al glaseado final. Dado que una unión adhesiva fiable a la sustancia dental es un factor clave para el éxito clínico a largo plazo, se colocó un dique de goma para garantizar la ausencia de contaminación y la sequedad absoluta.
Acondicionamiento y colocación
Se grabó la cerámica de feldespato con ácido fluorhídrico para crear un patrón de grabado microrretentivo y a continuación se silanizó. Se acondicionó la cavidad con ácido fosfórico y un adhesivo. Para la fijación adhesiva se calentó el composite Micerium (Micerium, Avegno, Italia) en el color UD2, a fin de fluidificarlo para la inserción. Tras la fotopolimerización y la eliminación de los restos de composite, la restauración se integró perfectamente en la sustancia dental natural gracias a sus excelentes propiedades fotoópticas.
Buenos dias Dra., voy a referir detalles para saber opinion suya y de otros colegas. Entre la fig, 1 y 3 hubo un desgaste de la cara distal del 35,(por alguna razón?), Los contactos interproximales del 33 y 34 parece acumular placa bacteriana.En la fig. 8 no es de la misma paciente
Buenos días Dra.
Entiendo que no era necesario un alargamiento coronario con osteotomía…de haberlo sido habría indicado igualmente la técnica?. Y cuanto tiempo habría esperado para la restauración, tres meses?. Gracias
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Expodental Madrid refuerza su proyección internacional
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Javier de Pisón y Manuel Míguez muestran ejemplares de Today y Dental Tribune España, las revistas que Dental Tribune distribuyó en Expodental Madrid 2026. Fotos: Javier de Pisón / Fernando Gutiérrez
Expodental, el Salón Internacional de Equipos, Productos y Servicios Dentalesorganizado por IFEMA Madrid, con el apoyo de la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria, concluyó su edición 2026 con excelentes resultados que confirman su liderazgo como la plataforma profesional más relevante para el sector dental en España y una de las citas imprescindibles en el calendario europeo.
Más de 30.000 visitantes han participado en una edición marcada por un perfil de público especializado, un incremento en el volumen de negocio generado por las empresas expositoras y un impacto internacional creciente.
La actividad comercial y la presencia internacional aumentaron, con un 8% más de visitantes extranjeros procedentes de 75 países.
Como indicó Luis Garralda, presidente del sector dental de Fenin, “los excelentes resultados de Expodental 2026 confirman el dinamismo y la fortaleza del sector dental en España. El crecimiento internacional, el perfil profesional de los visitantes y el incremento del negocio generado reflejan la confianza del mercado en esta cita y en la capacidad de la industria para seguir innovando y ofreciendo soluciones que aporten valor a la práctica clínica”.
Además de sus productos dentales, GC promocionó su 6º Simposio Dental Internacional, que se celebrará en octubre en Tokio.
Crecimiento internacional
La edición 2026 también ha supuesto un avance en la proyección global de Expodental. Con un aumento del 8% en el número de visitantes internacionales, la feria ha recibido a más de 2.500 profesionales de 75 países, confirmando su papel como punto de encuentro para empresas y compradores del mercado europeo y latinoamericano.
Los mercados con mayor representación han sido Portugal, Italia, Francia y Alemania, junto a delegaciones de otros países europeos, América Latina y Asia. La diversidad de procedencias ha impulsado nuevas oportunidades en distribución, desarrollo tecnológico, soluciones digitales, implantología y equipamiento clínico avanzado.
Un retorno empresarial elevado
El cambio de fechas ha permitido orientar la feria hacia un modelo más profesional, sustituyendo la tradicional jornada de sábado —de carácter más social— por tres días centrados en la actividad comercial, las demostraciones técnicas y el encuentro entre fabricantes, distribuidores, clínicas y laboratorios.
Expodental2026 concluyó con un incremento significativo en la actividad comercial.
Este ajuste ha favorecido un reparto más equilibrado del flujo de visitantes, con un primer día (miércoles) que registró incluso mayor afluencia que el jueves de la edición anterior, una señal clara de la sólida respuesta del sector.
En este contexto, Expodentalse ha celebrado en coincidencia estratégica con la primera edición de Expomedes, la nueva Feria Profesional de Tecnología e Innovación en Medicina Estética, que, con carácter B2B, ha contribuido a crear un ecosistema ferial más elevado y aumentando la afluencia, visibilidad y sinergias comerciales.
Apoyo empresarial en Expodental
El impulso empresarial de Expodental 2026 se vio reforzado con la participación de Nacex que, como patrocinador del Salón, confirmando su compromiso con la innovación y la excelencia mediante soluciones de mensajería avanzadas para optimizar la distribución en el sector dental.
El Dr. Enrique Jadad (izquierda) muestra su libro sobre blanqueamiento dental en el stand de Gaceta Dental, junto al director comercial de la editorial, Jorge Cahuango. Foto: Fernando Gutiérrez
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Y la Endodoncia pobre? Sobre eso montaron la corona? …mmm no sé
Buenos dias Dra., voy a referir detalles para saber opinion suya y de otros colegas. Entre la fig, 1 y 3 hubo un desgaste de la cara distal del 35,(por alguna razón?), Los contactos interproximales del 33 y 34 parece acumular placa bacteriana.En la fig. 8 no es de la misma paciente
Buenos días Dra.
Entiendo que no era necesario un alargamiento coronario con osteotomía…de haberlo sido habría indicado igualmente la técnica?. Y cuanto tiempo habría esperado para la restauración, tres meses?. Gracias